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近日,荷兰一项研究发现,三成2型糖尿病患者静息心电图异常,其中13.1%有明显心电图异常,16%为轻度心电图异常。
在2型糖尿病患者中,如果有高血压或为极高心血管病风险,则67%心电图异常,近40%心电图明显异常。
此外,无心血管病史的2型糖尿病患者中,同时也无高血压的这部分人中,也有4%有明显心电图异常,9%有轻微心电图异常。
这项研究共对8064位2型糖尿病患者进行了分析。明显心电图异常包括QRS波群异常、ST段压低、完全左束支阻滞或心内传导阻滞、房颤或房扑。轻度心电图异常包括轻度的QS异常,轻度ST段异常,完全右束支阻滞,房性或室性期前收缩。
对潜在危险因素进行的多变量分析显示,有高血压的人,有明显心电图异常的比例增加了2倍。
此外,年龄大、高体质指数、高糖化血红蛋白水平、肾功能降低等均与较高的明显心电图异常显著相关。
目前欧洲心脏病学会和欧洲糖尿病研究协会推荐,对于有高血压或怀疑有心血管病的糖尿病患者予以心电图筛查(Ⅰ,C)。
梅奥诊所相关专家认为,对于无症状2型糖尿病患者,心电图有频发房性早搏,房颤以及脑卒中风险增加;左右束支传导阻滞也应查超声心动图。
转自:中国循环杂志
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