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今日技能|头孢配酒，说走就走——双硫仑样反应

2021-03-22作者：论坛报小璐资讯

非原创

近日，朋友小李给药师讲述了他的亲身经历。那天小李去参加小学同学聚会，因自知最近正在服用头孢类药物不能饮酒，故聚会期间滴酒未沾。饭后小李跟随大家一起去唱歌，在大家唱歌期间小李食用了同学带来的大量荔枝和大家为照顾他不喝酒点的饮料，其中包括了酸梅汤和格瓦斯。

没想到返回家后，小李出现了颜面潮红，心跳加快、恶心、头晕等症状，在家人陪同下去医院就医，在医生询问下小李说出了正在服用头孢类药物并称自己没有饮酒，随即医生询问了小李一天都吃了什么，根据小李的描述，医生诊断出了小李出此症状的原因，医生告诉他因食用了大量荔枝和含有少量酒精成分的饮料导致他出现双硫仑样反应。

什么是双硫仑样反应？

“双硫仑”是一种戒酒药物，服用后即使少量饮酒，身体也会产生一系列不适反应，从而达到戒酒的目的。产生这种不适症状的原因是双硫仑抑制了酒精在体内的代谢过程中所需的乙醛脱氢酶的活性，从而导致酒精代谢的中间产物“乙醛”在体内蓄积，使身体出现乙醛中毒的表现。

除双硫仑外，服用一些含有甲硫四氮唑基团或甲硫三嗪侧链的药物后，如果饮酒身体也会产生相似的反应，这样的反应统称为“双硫仑样反应”。头孢类药物就是会引起双硫仑样反应的药物之一。

双硫仑样反应的临床表现

一般会出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、出汗、血压下降等症状，这些较轻反应人群不需要治疗可自行恢复。

若出现剧烈反应，如出现呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常胸痛、心肌梗死、急性肝损伤时应采取相应措施救治。严重者可引起死亡。

停药后多久能饮酒？

使用头孢类或能引起双硫仑样反应的药物时，尽可能停药后5~7天内应禁饮酒或含酒精的食品和饮料。

哪些食物可引起双硫仑样反应？

食品类的有些蛋黄派为了保证口感松软会加入适量的食用酒精；老北京人爱吃的腐乳也添加了适量的酒精；醉蟹、醉虾、酒酿圆子在制作这些美食的过程中都会有酒精参与；饮料类的有我们夏天解暑必备的酸梅汤和流行饮品格瓦斯；水果类的荔枝、榴莲；药物有藿香正气水等。琳琅满目的饮品纷纷涌入市场，当我们在服用头孢类药物时一定警惕这些含有酒精成分的食品！

来源：京城药师作者北京地坛医院李艳华

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