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作者：田致洲医生工作室 田致洲
急性泛发性发疹性脓疱病
皮疹特点：
全身皮肤弥漫性潮红、肿胀。
非毛囊性、浅表性、无菌性小脓疱。
始于面部或间擦部位，很快泛发全身。
病因：
约90%的患者发病前有用药史，主要是抗生素( β-内酰胺类最常见)，但并非药疹。
确切发病机制尚不清楚。一般认为是药物引起的免疫和过敏反应。
病程：
病程7-14天。
常伴发热，体温一般在38℃以上。脓疱和发热一般持续约1 周左右即迅速消退，继发广泛的脱屑。
约20%的患者会出现系统受累，肝脏（转氨酶升高）、肾脏（蛋白尿、血肌酐升高）、肺脏（呼吸困难、低氧血症）。
诊断标准：
弥漫性水肿性红斑基础上，急性发生多个非毛囊性无菌性小脓疱，直径小于5mm；
体温大于38度；
外周血白细胞增高伴中性粒细胞增高；
15天内脓疱自然消退；
皮肤组织病理示角质层下或表皮内脓疱。
治疗：
自限性疾病，病程短，预后良好。去除诱因，考虑药物引起的要及时停药，轻者给予对症支持治疗即可，严重者需使用糖皮质激素。
来源：儿科时间
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