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目前降糖药物主要有9大类，包括口服类药物和注射类药物，口服类降糖药物包括二甲双胍、磺酰脲类药物（SU）、格列奈类药物（GLN）、α-糖苷酶抑制剂（AGI）、噻唑烷二酮类药物（TZDs）、钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂、二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂，注射类降糖药物主要包括胰岛素、胰高糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂。
那么，常用降糖药物如何与其他降糖药物二联治疗呢？
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GLP-1受体激动剂可单独使用，也可作为除DPP-4抑制剂以外的其他降糖药物单药或联合治疗血糖控制不达标时的二联用药选择之一，如与二甲双胍、SU、基础胰岛素联用。
T2DM者单用二甲双胍血糖控制不佳时，联合GLP-1受体激动剂的降糖效果显著优于联合DPP-4抑制剂，非劣于联合SU或基础胰岛素，两者联合可进一步降低FPG和HbA1c，改善胰岛β细胞功能和IR，显著减轻体重及改善血压，且不增加严重低血糖发生的风险。注意胃肠道反应的耐受性更差。
来源：华医网
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