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虽然女性乳腺癌的发病率已经超过肺癌而排名第一，但是死亡率仅排名第五，这主要归功于筛查的普及和治疗的进步。随着乳腺癌的早期发现、早期治疗和生存时间延长，乳腺癌确诊后的年龄和随访时间可能增加，患者死于乳腺癌以外其他疾病的风险也可能增加，这主要取决于肿瘤特征、肿瘤分期和年代。肺部疾病、心脏衰竭、其他心血管疾病、糖尿病、胃肠疾病已经成为乳腺癌患者死亡的重要原因，其发生率高于其他女性。
2021年5月7日，国际抗癌联盟《国际癌症杂志》清样发表芬兰坦佩雷大学、芬兰卫生健康研究所、芬兰癌症登记中心的研究报告，对50481例芬兰乳腺癌女性除乳腺癌以外其他原因所致死亡的长期随访结果进行了大数据分析。
该研究的女性乳腺癌患者数据来自芬兰癌症登记中心，其死亡原因数据来自芬兰统计局的54类死因。对1971～2000年确诊并随访至2012年12月的50481例患者标化死亡率及其95%置信区间进行计算，并按组织学、确诊年龄、确诊后时间进行分层。根据芬兰总人口相应死亡率计算预估死亡人数。通过泊松回归模型按组织学比较不同死亡原因的风险比。
结果，随访期间死亡共计30841例，其中41%由于乳腺癌以外原因所致。
除了乳腺癌，死亡率显著较高的其他原因包括：
胃癌：死亡率高43%（标化死亡率：1.43，95%置信区间：1.26～1.62）
循环系统疾病：死亡率高17%（标化死亡率：1.17，95%置信区间：1.14～1.20）
自杀：死亡率高51%（标化死亡率：1.51，95%置信区间：1.28～1.78）
对年龄进行校正后，乳腺小叶癌患者与乳腺导管癌患者相比，胃癌死亡率高100%（风险比：2.00，95%置信区间：1.32～3.02）。
绝经前女性与绝经后女性相比，胃癌、卵巢癌、支气管或肺癌、呼吸系统其他疾病、心血管疾病、痴呆、阿尔茨海默病的标化死亡率都显著较高。
因此，该研究结果表明，女性乳腺癌患者除了乳腺癌以外其他原因所致死亡风险较高，包括循环系统和呼吸系统疾病以及胃癌、卵巢癌、支气管或肺癌。绝经状态和组织学可影响不同原因所致死亡率的增加程度，这些患者的乳腺癌与最终死亡原因之间可能存在共同的病因或风险因素。
来源：SIBCS
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