伦教医养中心构建“机构+社区+居家”三位一体智慧养老之家

（三）举旗定向发力，民生实事提档升级

2023医院建成伦教医养中心，以“公办医营”模式自主经营，逐步构建“机构+社区+居家”三位一体智慧养老服务体系，解决失能、半失能等特殊老人照护难题，以公益普惠方式提升老年人的安全感与幸福感。

二、支部下沉一线，提升综合照护能力

医院党委制定《党建特色品牌创建工作方案》，确立“党建引领、医养融合、服务惠民”主线，推动党组织力量下沉养老服务一线，构建“一支部一特色、一品牌一实效”工作格局，发挥支部专业优势破解老年健康服务难题。

为长者提供高质量医养融合服务

（一）支部建在科室，专业力量协同

实施党支部书记“双带头人”培育工程，选拔政治素质好、业务能力强的骨干担任书记，推进“支部建在科室上”向养老服务延伸。内科加强慢性病管理，康复科将康复训练融入日常护理，中医科开展中医药健康干预，通过多学科联动，把专科诊疗、慢病管理、康复训练、日常照护和文化活动有机衔接，提供“医、养、康、护、乐”五位一体服务。

（二）畅通医养衔接，提升服务效率

依托健共体一体化管理优势，医院建立双向转诊快速机制和急症专属绿色通道。医养中心与医院门诊部连通，减少转送时间。医务人员每日查房，为长者提供送药到床、健康监测、中医药康复锻炼等服务。各支部定期组织党员医护开展健康科普，医院同步推进养老服务消费补贴项目闭环管理，截至目前累计服务长者154人，保障补贴政策惠及到位、资金使用规范透明。

医养结合，老有所“医”

三、党员示范引领，锻造红色尖兵先锋队

医院党委通过党员先锋岗、红色责任区和银青结对机制，激活内生服务动力，推动党员从“窗口坐诊”转向“主动上门”，以实际行动增强医养服务的专业性和温度。

（一）骨干下沉，补充专业服务

党员医疗骨干常态化到医养中心开展查房巡诊、康复治疗、安宁疗护和用药指导等服务，带头落实医疗核心制度及养老照护规范，缓解养老机构专业医疗资源不足问题。

（二）结对帮扶，回应实际需求

医院推行青年党员与医养中心老党员“一对一”结对帮扶机制，定期开展健康指导、用药提醒和情感陪伴。通过走访摸排长者需求，累计收集合理化建议22条，并落实流程优化、服务升级举措22项。

举办“银青对话·初心传承”主题党日活动

（三）银青对互动，形成双向赋能。

医院开展“银青对话，初心传承”主题党日活动，通过“初心故事会”“红色读书会”等形式传承红色基因。一位因照顾失语爱人入住中心的长者党员，逐步从“被服务者”转变为收集需求、反馈建议的“银发智囊”，青年党员也在交流中汲取力量，形成长者参与治理、青年党员接受教育、服务质量持续改进的良性互动。

四、人文关怀暖心，绘就情暖医养新画卷

医院党委坚持以人民为中心的发展思想，将人文医学、叙事医学融入医养服务全过程，推动医养服务既有专业医疗底色，更有暖心人文温度。

（一）深化医社融合，银龄医养有温度

医院以医务社工为纽带，组建“医护+社工+志愿者”服务团队，围绕长者身心需求累计开展活动68场，服务4587人次。依托生命健康叙事分享中心，将叙事医学理念嵌入养老照护，开设“银龄课堂”“老年学堂”等活动，开展长者访谈9347人次，跟进个案服务60例，为有需要的长者提供个性化心理支持、社会参与和资源链接服务。

举办形式丰富多样的文娱活动

（二）“医路直通车”护航，兜牢民生保障线

“医路直通车”项目通过“医护人员+健康社工+志愿者+家庭”协同，联动双百社工、村居两委，为低保、独居、重度失能等兜底人群提供公益陪诊、入户随访、健康监测、用药指导、心理疏导等服务。截至2026年5月，项目累计完成长者入户建档310人、慢病个案管理91人、入户探访699人次，提供公益陪诊242人次。“医路畅通志愿服务队”累计志愿服务时长超2580小时，服务逾万人次。

“医路直通车”护航兜底长者就医路

（三）农疗康复添温情，爱心跨越院墙

医院依托中心爱心菜园打造特色农疗康复空间，组织具备行动能力的长者参与轻度农耕劳作，将蔬果辨识、采摘劳作融入轻度认知障碍干预和肢体功能锻炼，同步舒缓情绪压力。菜园形成“种植—产出—回馈—再种植”的公益闭环，收获定期馈赠周边敬老院和困境老年家庭。既丰富长者的康复体验，也让爱心跨越院墙，由院内延伸至社区，温暖更多人群。

躬耕菜园间，乐享夕阳红以菜为媒，慰问辖区困境家庭老人

结语：

通过党委统筹、支部攻坚、党员示范和多元协同，伦教医院将党建优势转化为医养融合的发展优势和服务效能，探索形成了具有基层特色的医养结合实践路径。改革实践取得积极成效，健康效益持续提升、社会效益不断增强、发展成效广获认可，为区域医养结合高质量发展提供了可借鉴的实践经验。

文：佛山市顺德区伦教医院党委