壹生资讯-睡眠和肥胖症也有关系？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

睡眠和肥胖症也有关系？

2021-07-23作者：壹声资讯

肥胖症非原创

作者：北京协和医院钟玲、黎明

不同年龄段人群推荐睡眠时间？

睡眠几乎要占去人一生中三分之一的时间，是人体健康必不可少的一部分。那您知道您每日需要多少睡眠时间吗？美国国家睡眠基金会及美国儿科学会对各年龄层人群提出的睡眠建议为：刚出生-3个月大的新生儿应睡眠14~17小时；4个月-11个月的婴儿为12~15小时；1、2岁的幼儿为11~14小时；3-5岁的儿童，建议10~13小时；6-13岁的儿童为8~10小时；14-17岁的青少年为8~10小时；18-64岁的成人每天睡眠时间建议为7~9小时；65岁及以上的老年人则为7~8小时。

按照上述标准，回忆一下您平时的睡眠时间，是否达标呢？生活节奏的加快以及人们睡前使用电子设备的习惯，或存在睡眠障碍，如失眠或睡眠呼吸暂停等，使得睡眠不足及睡眠质量差的问题愈发突出和普遍。

图2.美国国家睡眠基金会按年龄划分的睡眠时间建议

图片来源：来自up to date

肥胖的诊断标准？

与此同时，超重和肥胖症在全球流行，已成为严峻的公共卫生危机之一。根据WHO统计，自1975年以来，世界肥胖人数已增长近3倍。2016年，18岁及以上成年人中逾19亿人超重，其中超过6.5亿人肥胖；在5-19岁儿童和青少年中超重或肥胖人数达3.4亿；在5岁以下儿童中也有4100万名超重或肥胖。您知道怎么判断自己的体重状态吗？

方法很简单，测量自己的身高和体重后按照以下公式计算体质指数（body mass index，BMI），BMI=体重（单位：千克 kg）/身高(单位：米m)的平方（即国际单位kg/m²）。

根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》的标准，中国成人以BMI≥24kg/m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖。参照《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》，儿童和青少年肥胖是指在同年龄同性别儿童青少年中，BMI≥第95百分位数，超重是指在同年龄同性别儿童和青少年中，BMI处于第85百分位与第95百分位之间。肥胖是2型糖尿病、高血脂、高血压、代谢综合征等许多心血管代谢疾病最主要的危险因素。肥胖症及其相关疾病可损害身心健康，使生活质量下降，预期寿命缩短，因此肥胖症的预防和控制刻不容缓。

表1中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准

表格来自《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》

睡眠与肥胖症的关系？

目前普遍认为肥胖症是由遗传因素和环境危险因素相互作用的结果。其中饮食中油脂含量增加、运动过少是我们耳熟能详的肥胖症的风险因素，那为什么我们会说睡得少、睡不好也会增加肥胖的发生风险呢？

越来越多大型流行病学研究表明，睡眠缺乏是肥胖症的一个风险因素。如北京协和医院黎明教授团队通过分析在北京地区开展的纳入人数将近两万名6-18岁学龄儿童的北京儿童青少年代谢综合征（BCAMS）大型队列研究，发现儿童期睡眠时间不足显著增加儿童期以及10年随访时的肥胖风险。此外，睡眠是一个多维度的指标，除了时间，还有质量、习惯等维度，许多研究证据提示睡眠质量差也可能会增加肥胖的发生风险。

睡眠是怎么在不经意间影响您的体重呢？其实目前睡眠不足增加肥胖的机制尚不清楚，现有的研究认为睡眠减少可通过几种途径来增加能量摄入、减少能量消耗进而增加体重导致肥胖。比如，人的食欲受两个重要的激素控制，一个是来自脂肪组织的瘦素，它随脂肪增多而分泌增加，可以抑制食欲，增加脂肪消耗，从而使体重下降，故而得名瘦素；另一个是由胃产生的胃饥饿素，在胃排空时分泌增加，传递给大脑，产生饥饿感，促进进食。

这两种激素协同作用，维持食欲和体重的平衡。有研究发现，睡眠减少可使体内瘦素水平降低以及胃饥饿素水平增加，使饥饿感增加，从而增加进食量。也有人群研究发现，长期睡眠不足会伴有瘦素水平的升高，但瘦素增多并不能正常发挥减重的作用，即所谓瘦素抵抗，这可能是解释睡眠不足增加儿童和青少年肥胖发生风险的一个关键因素。

此外，行为途径也可以解释睡眠减少的影响：人们在清醒未睡觉的时间里拥有了更多进食的机会，尤其是更有可能摄入导致肥胖的食物如油脂丰富的食物。睡眠不足引发的疲劳也会减少身体活动量，增加久坐不动的时间从而减少能量消耗来增加肥胖发生风险。

来源：泌语协行

200 评论

知情同意书

睡眠和肥胖症也有关系？

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接