壹生资讯-大血管闭塞性急性缺血性卒中血管内再灌注后动脉内注射替奈普酶治疗

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

大血管闭塞性急性缺血性卒中血管内再灌注后动脉内注射替奈普酶治疗｜神经临床研究展播

2026-03-09作者：论坛报寒夜资讯

原创

2.35.jpg

研究名称：大血管闭塞性急性缺血性卒中血管内再灌注后动脉内注射替奈普酶治疗：POST-TNK随机临床试验

发表期刊：《美国医学会杂志》（JAMA，影响因子：63.1）

通讯作者：资文杰

第一作者：Jiacheng Huang

主要作者单位：陆军军医大学第二附属医院

研究解读

血管内血栓切除术（EVT）虽是大血管闭塞性急性缺血性卒中的标准治疗，但对于EVT实现完全再灌注[扩展脑梗死溶栓（eTICI）2c-3级]的患者，辅助性动脉内注射替奈普酶（TNK）能否提升无残疾生存率尚不明确。

POST-TNK研究在我国的34家医院开展，共纳入540名发病24小时内的前循环大血管闭塞的急性卒中患者。这些患者在EVT术前未接受静脉溶栓，术后eTICI评分2c~3，其中269名接受术后动脉内TNK（0.0625 mg/kg，最大剂量6.25 mg）溶栓治疗，271名未接受动脉内溶栓治疗。

结果显示，两组患者达到90天mRS 0~1的比例无显著差异[49.1% 对 44.1%，调整后风险比（aRR）1.15，95% CI 0.97~1.36，P=0.11]。安全性方面，90天死亡率（16.0% 对 19.3%，P=0.16）及症状性颅内出血（6.3% 对 4.4%，P=0.35）在两组间无显著差异。

该研究证实，对于EVT后已获得高质量再灌注的患者，追加动脉内替奈普酶既不能显著改善90天无残疾结局，亦未增加致死性出血风险，但可能提升非症状性颅内出血发生概率。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

END

200 评论

知情同意书

大血管闭塞性急性缺血性卒中血管内再灌注后动脉内注射替奈普酶治疗｜神经临床研究展播

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接