壹生资讯-家庭血液透析VS家庭腹膜透析：心脑血管疾病风险孰高孰低？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

家庭血液透析VS家庭腹膜透析：心脑血管疾病风险孰高孰低？

2024-08-01作者：壹声资讯

原创

终末期肾脏病（ESKD）患者的主要发病和死亡原因是心血管疾病。关于家庭血液透析（HHD）和腹膜透析（PD）之间心血管结果的差异，目前知之甚少。近日，Kidney360 杂志发布了一项新的研究，揭示了家庭血液透析患者相较于家庭腹膜透析患者，其心脑血管死亡和全因死亡的风险降低。

（点击查看大图）

研究方法

研究人员收集了美国肾脏数据系统（United States Renal Data System）及与之关联的医疗保险索赔数据，评估了2005年1月1日—2018年12月31日期间开始家庭透析的68645名患者的健康情况。确定了急性冠脉综合征、心力衰竭和中风住院的新发心脑血管事件发生率。通过使用调整后的生存时间模型，研究了不同类型的家庭透析模式与新发心脑血管事件、心脑血管死亡和全因死亡结果之间的关联。

研究结果

研究队列中患者的平均年龄为64±15岁，其中42.3%为女性。平均随访时间为1.8±1.6年。

未矫正的心脑血管事件发生率为每千人年（PTPY）95.1次［95%置信区间（CI），93.6~96.8］，其中家庭血液透析（HHD）患者的心脑血管事件发生率高于腹膜透析（PD）患者（127.8 PTPY；95% CI，118.9~137.2 vs 93.3 PTPY；95% CI，91.5~95.1）。

然而，矫正数据后发现，与家庭腹膜透析相比，家庭血液透析患者心脑血管事件风险略低［风险比（HR），0.92；95% CI，0.85~0.997］。与家庭腹膜透析患者相比，家庭血液透析患者的中风风险降低了42%（HR，0.58；95% CI，0.48~0.71），急性冠脉综合征的风险降低了17%（HR，0.83；95% CI，0.72~0.95），心力衰竭的风险没有差异（HR，1.05；95% CI，0.94~1.16）。

与家庭腹膜透析相比，家庭血液透析患者心脑血管死亡风险降低了22%（HR，0.78；95% CI，0.71~0.86），全因死亡风险降低了8%（HR，0.92；95% CI，0.87~0.97）。

研究结论

与家庭腹膜透析相比，家庭血液透析与中风、急性冠脉综合征、心脑血管死亡和全因死亡的风险降低相关。为了进一步了解肾功能衰竭患者不同类型家庭透析模式在心血管结果上的差异因素，未来还需要开展更多研究。

来源：今日肾病编译

200 评论

知情同意书

家庭血液透析VS家庭腹膜透析：心脑血管疾病风险孰高孰低？

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接