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每次遇到棘手病例
都会让我焦头烂额！
新手医生壹小壹
今天这个病例要逼疯我！重度酒精性肝炎（SAH）患者伴肝性脑病，Maddrey判别函数≥32，且没有皮质类固醇使用禁忌证，指南上说应考虑4周疗程的泼尼松龙，40 mg/d治疗28天，然后停药或2周内逐渐减量。但主任却说，SAH是肝脏炎症的暴发期，起始剂量40 mg的泼尼松龙显然是不足的，达不到迅速控制炎症反应的目的，而2周后仍然应用40 mg显然是过量的，增加了皮质类固醇的不良反应。
头秃！我到底该出什么方案？
新手医生壹小生
我也愁得很！今天遇到一个45岁左右的HBeAg阴性慢乙肝患者，有肝癌家族史，伴有空腹血糖＞7、餐后血糖＞7.8，甲功7项中有抗体阳性，这个患者能不能用干扰素治疗？一旦选用出现糖尿病或发生甲亢概率是多少呢？
天哪！翻遍课本和指南都没找到答案，这些病人咋都不按教科书生病？
新手医生们
感觉自己的智商被踩在脚下摩擦，我们到底该怎么办？？？
常在临床混，哪能没疑问！
作为肝病科的医生，你是不是经常被一些实践中的小困惑所扰。一个个看似简单的问题摆在眼前，就是不知道该怎么处理！
请教师兄，怕师兄说的不够全面；请教主任，又怕主任太忙没时间回答。
面对患者信任的眼光，我忍不住悲从中来，到底谁能帮帮我！！！
不用慌
你的贴心小助手
送！福！利！啦！
为了解决广大肝病科医生的临床困惑，中国医学论坛报在“3.18全国爱肝日”来临之际，特别推出“爱肝课堂·云问答”活动。
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