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5月8日是国际卵巢癌日（WOCD），由国际卵巢癌联盟于2013年发起。每一年的这一天，世界各地的卵巢癌患者、她们的家庭、朋友以及相关机构都集聚一堂，组织倡导提高对卵巢癌的认识、关注女性卵巢健康、共同携手对抗疾病。
卵巢癌是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。全球每年约26万女性被确诊为卵巢癌，15万人因此死亡。我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌，约2.2万人死于卵巢癌，相当于每10分钟就有一人被确诊，每20分钟就有一人因其死亡。过去10年间，我国卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18%，其中城市女性发病率高于农村女性。据估计，至2035年，世界卵巢癌发病率将会上升55%。
卵巢癌的症状
由于卵巢癌早期没有特殊的临床表现，缺乏早期诊断方法，70%左右的患者在初次就诊时已经是晚期（Ⅲ～Ⅳ期），治疗效果欠佳，晚期卵巢癌的5年生存率已长期滞留在30%～40%，相比之下，乳腺癌女性的5年生存率在80％～90％。鼓励女性有以下症状时，及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。
卵巢癌的早期非特异性症状
1. 腹胀：腹围逐渐增大，持续性的饱胀感；
2. 胃纳差：不喜进食，易产生饱腹感；
3. 慢性疼痛：下腹或盆腔的慢性疼痛；
4. 泌尿系统症状：尿频或尿急。
其他可能症状
1. 排便习惯改变；
2. 不规则阴道流血；
3. 易疲劳；
4. 体重减轻。
卵巢癌的危险因素
1. 年龄：卵巢癌风险随着年龄的增加而增加，好发于50～79岁。但其他年龄段女性依然有罹患卵巢癌的风险。
2. 家族史：如果你的家庭中有人罹患卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌，则你的卵巢癌风险会增大。
3. 人种：据统计，东欧的犹太人罹患卵巢癌的风险最高。
4. 基因突变：如果你的基因有着相关卵巢癌的突变，如BRCA基因突变，则卵巢癌风险增加。
5. 从未生育或不育的患者，卵巢癌风险较高。
6. 使用激素替代治疗的妇女，卵巢癌风险较高。
7. 如果你有子宫内膜异位症病史，则你的卵巢癌风险会升高。
如何降低卵巢癌风险
卵巢癌的发病原因目前仍不明确，建议有卵巢癌和消化道肿瘤家族史的女性引起重视，加强体检。若有症状及时就医。以下是一些可能降低卵巢癌发病风险的因素，尽管这些因素能在一定程度上降低卵巢癌患病风险，但它们并不会阻止卵巢癌的发生。
1. 附件切除/结扎输卵管
切除附件会显著降低你罹患卵巢癌的几率。然而它并不能完全消除所有的风险，因为可能在腹腔内形成罕见的病灶。
2. 妊娠和哺乳
排卵周期数量的增加会提高卵巢癌的风险，反之减少排卵周期数量（例如在怀孕和哺乳期间）可降低风险。
3. 口服避孕药
口服避孕药可以降低卵巢癌风险。若口服避孕药五年或以上可以降低一半的卵巢癌发病风险。
5个关于卵巢癌的常识
1. 宫颈涂片不能筛查卵巢癌，目前没有针对卵巢癌的筛查手段。
2. 大多卵巢癌确诊时，已经是晚期。
3. 若诊断卵巢癌时，癌细胞局限于卵巢本身并未扩散至其他器官，则五年生存率较高。
4. 警惕相关症状（包括腹围增粗、腹胀、下腹及盆腔疼痛、尿频等），及早就医。
5. 所有的女性都有罹患卵巢癌的风险。
科普作者
狄文 医学博士、主任医师、教授、博士生导师
上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、妇产科主任、中华医学会妇产科学分会副主任委员、中国医师协会妇产科医师分会副会长。擅长：妇科恶性肿瘤，妊娠合并免疫系统疾病的诊治。
特需门诊时间：周四上午（仁济东院）
通讯员｜上海交通大学医学院附属仁济医院 袁蕙芸 莫佳瑜
整理｜中国医学论坛报 千蔚
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