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HR+乳腺癌外科手术领域的最新进展

2024-08-08作者：论坛报李一婷资讯

领航未来，AI赋新生。

“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀北京宣武医院的张小丽教授带来解读。

HR+乳腺癌患者的长期预后管理
激素受体阳性（HR+）的乳腺癌患者通常具有较好的预后。随着治疗技术的进步，乳腺癌已成为实体肿瘤中预后较好的一类肿瘤。从1期到4期，患者的5年和10年总体生存率可以达到90%左右。因此，治疗乳腺癌时，除了关注疾病控制，更重要的是进行长期管理，以提高患者治愈后的生活质量。这种长期管理策略需要从治疗开始就考虑，确保患者在长期生存期间能够享有高质量的生活。
乳腺癌手术方式的多样性及其对生活质量的影响
乳腺癌的手术方式有多种，包括乳房全切、腋窝淋巴结清扫和改良根治手术等。随着放疗技术的发展和大量前瞻性研究的证实，如果患者具备保乳条件，进行保乳手术不仅不会影响患者的长期生存和预后，还能积极提高患者的生活质量。保乳手术结合放疗能够减少手术创伤，保持乳房的形态和功能，对患者的心理和社会适应都有积极影响。
生活质量在乳腺癌治疗中的重要性
在乳腺癌治疗中，提高患者的生活质量是一个关键问题。乳腺癌患者的生存期可能很长，因此，从治疗的起始阶段就应考虑如何改善患者的长期生活质量。这包括选择合适的手术方式、减少治疗带来的身体和心理负担、提供康复和心理支持等。通过综合考虑患者的个体差异和偏好，制定个性化的治疗计划，可以最大限度地提高患者的生活质量。
乳腺癌治疗的个体化和精准医疗
乳腺癌治疗正逐渐向个体化和精准医疗方向发展。通过基因检测、生物标志物分析等手段，可以更准确地评估患者的疾病特点和治疗反应，从而制定个性化的治疗计划。例如，对于HR+乳腺癌患者，可以根据其激素受体的表达水平、基因检测结果和其他病理特征来选择最合适的内分泌治疗或靶向治疗。
乳腺癌治疗后的康复和心理支持
乳腺癌治疗后，患者的康复和心理支持同样重要。除了身体康复，患者还需要心理和社会适应的支持。这可能包括心理咨询、支持团体、健康教育等，帮助患者应对疾病带来的心理压力，重建自信，恢复正常的社会生活。通过提供全面的康复服务，可以进一步提高乳腺癌患者的生存质量和生活满意度。
乳腺癌治疗的多学科协作
乳腺癌治疗需要多学科团队的协作，包括乳腺外科、放疗科、内科、病理科、影像科等。通过团队合作，可以为患者提供全面的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。此外，多学科团队还可以提供患者教育、康复指导和心理支持，确保患者在治疗过程中得到最佳的关怀和支持。

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