壹生资讯-肿瘤标志物CA72-4升高，一定是得了胃肠癌吗？

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2021-07-17作者：论坛报小塔资讯

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CA72-4升高真的问题很严重吗？今天我们来介绍一下CA72-4的相关知识。

什么是CA72-4？

1.首先介绍一下肿瘤标志物：通常是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应异常产生/升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。简单地说，它们是人体的一些检验指标，当这些指标超出正常范围时，可能与得癌症相关。

2.CA72-4是这些指标中的一种，可用于对恶性肿瘤患者进行动态监测，来辅助判断恶性肿瘤的进展或治疗效果，不能作为恶性肿瘤早期的确诊依据，也不用于普通人群的肿瘤筛查！

3.这里要强调一下：目前肿瘤明确诊断以临床表现结合影像和病理结果为主，肿瘤标志物大多仅用于辅助诊断。肿瘤标志物正常不代表没有肿瘤，升高也不代表一定有肿瘤。肿瘤标志物在疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断中意义较大。

引起CA72-4升高的原因

除了肿瘤，很多因素会引起肿瘤标志物升高，如炎症、感染等，且CA72-4特异性不高，很容易受到其他因素的干扰。常见因素有：

1.服用了抗痛风药、非甾体抗炎药和一部分中药等，下面几种药名可对号入座：秋水仙碱、别嘌呤醇、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、冬虫夏草......

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2. 服用了激素、保健品等。

3. 一些良性病变：痛风、胃炎、肠炎、胰腺炎、妇科疾病、系统性硬化症等。

应对策略

1. 如果服用上述提到的药物，可停用一段时间后再复查CA72-4，如CA72-4恢复正常，可考虑是这些药物所致的一过性升高。

2. 如果是上述的一些良性病变，需要咨询相关科室医生疾病的治疗情况。如急性肠炎发作期检查CA72-4升高，可在消化科治疗肠炎好转后复查CA72-4。

3. 一小部分正常人也可出现单项的CA72-4升高，可定期复查该项指标，如无明显进行性升高可继续定期复查。

4. 如果有不止一项肿瘤标志物升高，如CA199、CEA联合CA72-4升高，或者CA72-4明显升高（大于正常值数倍），或定期复查后一次比一次高，需要引起足够的重视，及时就诊，进行进一步检查。

总之，不能仅根据CA72-4升高诊断胃肠癌，如果仅有此数值异常，可考虑是否有上述几类原因，并针对性处理。有必要的话，可以行胃肠镜检查加以明确。

作者：上海东方医院房康

文章首发自东方内镜（上海东方医院内镜中心官方公众号）

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