壹生资讯-右侧C7神经根椎间孔处切断术联合强化语言治疗与单纯强化语言治疗卒中后慢性失语症的多中心随机对照试验

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右侧C7神经根椎间孔处切断术联合强化语言治疗与单纯强化语言治疗卒中后慢性失语症的多中心随机对照试验｜神经临床研究展播

2026-03-09作者：论坛报寒夜资讯

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研究名称：右侧C7神经根椎间孔处切断术联合强化语言治疗与单纯强化语言治疗卒中后慢性失语症的多中心随机对照试验

发表期刊：《英国医学杂志》（BMJ，影响因子：42.7）

通讯作者：徐文东

第一作者：冯俊涛，胡瑞萍，吕敏之，马兴怡，李铁

主要作者单位：复旦大学附属华山医院

研究解读

语言是人类独有的功能。人类的语言中枢一般位于左半球，失语症是脑卒中等损伤累及语言中枢后的常见并发症，表现为语言理解或表达障碍，现有的治疗方法效果常不理想，给患者和家属造成极大痛苦。

该研究首次报道以外科手术治疗失语症，采用多中心、随机对照设计，系统评估外科干预失语症的有效性和安全性。研究证实在近椎间孔水平切断右侧C7神经（NC7）联合强化语言治疗(iSLT)，优于单纯iSLT，为慢性卒中后失语症治疗带来新曙光。

研究在上海市4家中心（复旦大学附属华山医院、上海市徐汇区中心医院、上海浦东医院、复旦大学附属华东医院）进行，纳入了50例年龄40~65岁、单次左半球卒中后失语超过1年的患者。随机分为两组：一组接受C7神经切断联合术后3周的iSLT治疗，另一组仅接受iSLT治疗。主要终点为波士顿命名测验（BNT，满分60分，分数越高表示命名功能越好）总分的变化；次要结局包括采用西方失语成套测验计算的失语商（AQ）变化，以及患者自评的生活质量与卒中后抑郁情况。

研究结果显示，联合治疗组在术后1个月时BNT平均提高11.16分，而单纯iSLT治疗组仅提高2.72分，两组差异显著（8.51分，P<0.001），且该优势在6个月时依然稳定（差异8.26分，P<0.001）。同时，联合治疗组的失语商（WAB-AQ）提升幅度更大（1个月差异7.06分，P<0.001），患者的日常生活能力明显改善，卒中后抑郁症状减轻。安全性方面，未出现与治疗相关的严重不良事件。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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