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该研究数据来自于SEER区域。研究者评估了不同亚型肺癌的死亡率,并将肺癌的死亡与SEER癌症登记中的急性事件联系起来。
SEER数据库的应用有利于评估特定亚型人群的死亡率趋势(基于发病率的死亡率)。同时,根据癌症亚型,性别和年份的不同,又进一步评估了肺癌的发生率和生存率。
该研究所有发病率变化和死亡率趋势的评估均应用Joinpoint软件。
在各个亚型中,死亡率下降的速度高于该亚型发生率的下降速度,而这种下降与随时间大幅提高的生存率有关,且与靶向治疗施行时间相对应。
2013年至2016年,男性基于发病率的死亡率每年下降6.3%;2008年至2016年,男性发病率每年下降3.1%。对于诊断为相应NSCLC亚型的男性,其存活率从2001年的26%变为2014年的35%。而这种存活率的改善在所有种族和人种中都有体现。
在女性NSCLC患者中也发现了类似的模式。
与NSCLC相反的是,尽管发病率逐年下降导致SCLC的死亡率也随之下降,但基于发病率的存活率却没有显著改善。
从2013年到2016年,美国NSCLC相关人口的死亡率急剧下降,确诊患者的生存率也大大提高。经分析表明,这种生存率的极大改善很可能是归功于靶向治疗的临床应用和普及,导致的治疗方案的进展。
此项研究提示,在我国非小细胞肺癌的治疗中,靶向治疗的临床应用也很有可能对生存率提高具有重要意义。那么对于小细胞肺癌的治疗,真正提高生存率的方案又是什么呢?这也值得各位医生同道的不断探索。
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