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12月8日，美国糖尿病学会（ADA）正式发布2026年《糖尿病管理标准》（以下简称《2026版ADA指南》）。
（文末可下载指南全文）
以下为第2章节的更新内容，更多章节要点，敬请持续关注。
拆分建议2.8为两部分，以强化针对性指导：其中建议2.8a强调对于存在一种或多种胰岛自身抗体的人群，应及时评估其是否已进展至3期显性1型糖尿病；建议2.8b延续原有指导意见，即存在多种胰岛自身抗体的人群，应转诊至专业中心接受相关教育，并酌情采取预防性干预措施。
新增建议2.9，着重指出仅存在IA-2自身抗体的人群，其进展为3期糖尿病的风险与2期1型糖尿病但IA-2自身抗体阴性的人群相当，因此应采用与后者相同的监测方案。
新增建议2.18，旨在强化对反复或长期使用糖皮质激素患者的餐后或随机血糖监测。
新增建议2.19，强调需要向即将启动免疫检查点抑制剂、磷脂酰肌醇3-激酶α（PI3Kα）抑制剂及其他抗癌治疗药物的人群，开展高血糖风险相关的咨询与教育。
新增建议2.20，为接受免疫检查点抑制剂治疗的患者制定了每次就诊时均需要监测血糖的指导原则。
新增建议2.21，强调开始接受PI3Kα抑制剂治疗的患者应密切血糖监测，因其在治疗初期数周内面临着极高的高血糖发生风险。
新增建议2.22，要求接受哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂治疗的患者，每次就诊时均需要进行空腹或随机血糖监测。
更新建议2.24a，明确重申在条件允许的情况下，对于囊性纤维化相关糖尿病的筛查，应首选自10岁起每年进行一次口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
调整建议2.24b，明确无法开展OGTT时，糖化血红蛋白（A1C）可作为囊性纤维化相关糖尿病两步式替代筛查策略的组成部分。
原妊娠期糖尿病筛查相关的建议2.26b和2.26c已整合更新为建议2.31b；相关叙述内容移至第15章——妊娠期糖尿病管理，并结合该领域早期糖代谢异常管理的最新证据与争议进行了修订。同时，“妊娠期糖尿病”小节的文本也完成更新，与第15章相关信息的衔接更为紧密。
本报将逐章更新《2026版ADA指南》要点内容，
敬请关注！
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