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四环素类抗生素，通过特异性地与细菌核糖体30S亚基在A位置结合，干扰敏感菌的蛋白质合成。广谱抗菌药，高浓度时具杀菌作用。立克次体属、支原体属、衣原体属、非结核分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。抗菌活性比四环素强2～10倍，对耐四环素的金黄色葡萄球菌仍有效。
本品有较高的脂溶性，口服吸收完全，进食对本品吸收的影响小。吸收后广泛分布于体内组织和体液，在胆汁中浓度可达同期血药浓度的10～20倍。蛋白结合率为80%～93%，消除半衰期t1/2β为12～22小时，肾功能减退者t1/2β延长不明显。本品部分在肝内代谢灭活，主要自肾小球滤过排泄，给药后24小时内可排出35%~40%。肾功能损害患者应用本品时，自胃肠道的排泄量增加，成为主要排泄途径。本品是四环素类中可安全用于肾功能损害患者的药物。血液或腹膜透析不能清除本品。
主要用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎和老年慢性支气管炎等，也用于斑疹伤寒、恙虫病和支原体肺炎等。尚可用于治疗布鲁菌病（与氨基糖苷类联合应用）、鼠疫（与氨基糖苷类联合应用）和霍乱，也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。
口服。
（1）成人：①治疗细菌性感染，第一日100mg，每12小时1次，继以100～200mg，一日1次，或50～100mg，每12小时1次。②由沙眼衣原体或解脲脲原体引起的尿道炎，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染，均为一次100mg，一日2次，疗程7～10日。③梅毒，一次150mg，每12小时1次，早期梅毒疗程15日，晚期梅毒疗程30日。④性病性淋巴肉芽肿，一次100mg，每12小时1次，共21日。
（2）儿童：体重小于45kg者，第一日2.2mg/kg，每12小时1次，继以2.2～4.4mg/kg，一日1次，或一次2.2mg/kg，每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。8岁以下儿童不宜使用本品。
有四环素类过敏史者、8岁以下小儿及妊娠期和哺乳期妇女一般应禁用。
胃肠道反应多见（约20%），如恶心、呕吐和腹泻等。血液系统出现溶血性贫血，血小板、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少。其他尚有良性颅内压增高、头痛、牙齿黄染、牙釉质发育不良等。皮肤过敏引起红斑和荨麻疹光感性皮炎等。对肝功能影响可见血清转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素升高，大剂量可引起肝脂肪变性。
（1）肝功能不全者慎用。
（2）饭后服药可减轻胃肠道不良反应。
（3）长期用药者应定期检查血常规及肝功能。
（1）与碳酸氢钠、铁剂、氢氧化铝和镁盐制剂等含金属离子药物或食物同服，本品吸收降低。
（2）与口服避孕药合用，避孕药效果降低，并增加经期外出血。
（3）本品可使地高辛吸收增加，导致地高辛中毒。
（4）与抗凝剂合用，能降低凝血因子Ⅱ的活性，应调整抗凝剂的剂量。
片剂：①50mg；②100mg。
避光、密闭保存。
本文首发于人卫药学
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