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普罗帕酮的用药交代，你需要掌握这些……
用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速（包括伴预激综合征者）。
普罗帕酮口服用于儿童房颤，Micromedex儿童推荐等级Ⅱa。
1. 用法用量
片剂，饭后用水整片吞服，与食物同服或饭后服用，不得嚼碎。每次100～200mg，一日3～4次。治疗量，一日300～900mg，分4～6次服用。维持量一日300～600mg，分2～4次服用。
2. 特殊人群用药及注意事项
孕妇：仅用于危及母亲和胎儿的心律失常。
哺乳期妇女：婴儿风险不能排除，哺乳期妇女慎用。
儿童：安全性和有效性尚不明确。
老年人：用药后可能出现血压下降，且易发生肝、肾功能损害，有效药物剂量较正常低，因此要谨慎应用。
肝功能不全：考虑减量。
其他：①心肌严重损害者慎用；②严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用；③如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。
3. 重要相互作用
（1）西沙必利：合用可增加心脏毒性，建议不要联用。
（2）氟西汀、度洛西汀：合用可增加本品的血药浓度，从而增加心脏毒性，应慎用。
（3）地高辛：合用可能导致地高辛中毒，应监测地高辛血药浓度。
（4）舒尼替尼、莫西沙星、索利那新、曲唑酮、左氧氟沙星、西酞普兰、伏立康唑、氟康唑、托特罗定：合用可增加Q-T间期延长的风险。
（5）红霉素、克拉霉素：合用可增加心脏毒性。
（6）帕罗西汀：合用可增加普罗帕酮中毒的风险，应监测患者心率或心电图，或减少普罗帕酮的用量。
（7）华法林：合用增加出血的风险。
（8）环孢素：合用可导致环孢素中毒。
（9）局麻药：合用可增加中枢神经系统副作用。
（10）奎尼丁：合用可致本品代谢过程减慢。
4. 不良反应
常见
口腔：口干、舌唇麻木。
神经：头痛、头晕。
消化：恶心、呕吐、便秘。
严重及少见
心血管：房室传导阻滞、Q-T间期延长，P-R间期轻度延长，QRS时间延长。
5. 禁忌证
无起搏器保护的窦房结功能障碍；严重房室传导阻滞；双束支传导阻滞患者；严重充血性心力衰竭；心源性休克；严重低血压；对本品过敏者。
1.由于其局麻作用，呈苦味，可致口舌发麻，应与食物同服或饭后服用，不得咀嚼或压碎。
2.不得随意增加用药剂量或次数。
3.用药期间监测血压、心电图、肝肾功能等。
以上内容节选自《药师用药交代实用手册》
转自人卫药学
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