壹生资讯-20条科学运动指南，护肾必看！

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2024-06-20作者：论坛报小综资讯

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适当的体育锻炼，有助于改善慢性肾脏病（CKD）患者的生活质量和预后。那么肾病患者在日常生活中该如何进行运动呢？

BMC nephrology曾发布CKD患者生活方式干预临床建议，该建议中介绍了CKD患者在日常生活中如何进行体育活动和锻炼，适用人群涵盖了未透析的CKD患者、透析CKD患者以及肾移植患者。

未透析CKD患者

1.对于无禁忌证、病情稳定、合并症已控制的非透析CKD患者，应鼓励进行体力活动。

2.非透析CKD患者应每周参加2次体力活动，旨在改善或保持肌肉力量、平衡能力和身体灵活性，最终达到维持或改善身体功能的目的。

3.运动目标应为：从目前的运动水平逐渐提升，保持每周累计150分钟中等强度的有氧运动。

4.对于已有规律运动习惯的患者，可每周积累75分钟的高强度或中、高强度混合运动时间，这种情况下，与150分钟的中等强度有氧运动带来的效果一致。

运动强度可通过心率来估算，最大心率=220-年龄，当心率达到最大心率的60%～75%时，身体活动水平则达到了中等强度。中等强度运动时可以进行正常交谈；高强度运动时不能进行正常交流。

5. 在患者身体条件允许的情况下，不宜长时间久坐，建议进行轻度活动，或至少站立。

6. 建议以有氧和力量训练相结合的方式来改善肌肉功能。

透析CKD患者

7. 对于无禁忌证的透析CKD患者，应鼓励进行体力活动和锻炼。

8. 建议血液透析患者，每周进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动。

9. 应对患者的身体活动和锻炼进行监督和指导；

10. 应解决患者运动障碍，以改善参与率和依从性。

肾移植后患者

11. 对于无禁忌证、病情稳定可控的肾移植患者，应鼓励其进行体力活动。

12. 建议在肾移植前和移植后，进行充分的体力活动，以降低全因和心血管死亡率。

13. 建议肾移植患者，每周进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动。

14. 应解决患者运动障碍，以优化参与率和依从性。

15. 若无禁忌证，每周应至少进行3次结构化锻炼。

16. 无禁忌证的肾移植患者，应同时进行有氧和抗阻运动。

17. 建议由经过适当培训的工作人员为患者设计一个结构化的锻炼方案，并进行监督。

18. 根据患者的目标、病理生理情况、运动经验水平以及移植肾的状态，制定适宜的个体化锻炼方案。

19.对于接触性运动（如橄榄球、美式足球、武术、拳击、冰球），或长时间极限运动（如马拉松、铁人三项）需要谨慎参与，以免对移植肾脏造成损伤。

20. 建议肾移植患者不使用增强运动的膳食补充剂，因为这些补充剂对免疫功能的影响是未知的。

来源：好肾医

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