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ISC 2022前沿速递｜要找卵圆孔，必须得“发泡” —— 自动化经颅多普勒超声的优越性

2022-02-23作者：论坛报沐雨资讯

非原创 ISC 2022前沿速递

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作者：美国伊利诺伊州碧城OSF卒中网 David Wang

寻找卒中“元凶”才能有效预防卒中，其中，除外如卵圆孔未闭（PFO）引发的心源性卒中，最佳方法是经食管超声心动图（TEE），然而，TEE做起来有风险，且在患者服用镇静剂后无法完成瓦氏动作（VALSALVA）。常规经胸超声心动图（TTE）只能探测到45%左右的右向左分流（RLS），如PFO。经颅多普勒超声（TCD）发泡试验是寻找PFO的有效方法，且在中国应用广泛。然而，TCD的检测精准性与操作者的技术娴熟程度密切相关。

在今天的ISC 2022大会上公布了一项包括笔者所在中心（Barrow Neurological Institute, BNI）参与的比较自主机器人辅助TCD（autonomous robotic-assisted TCD, raTCD）与TTE探测PFO的多中心研究结果，raTCD装置方便，可通过自动调节捕捉动脉血流信号。

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研究入组了129例卒中或TIA患者，平均年龄61岁。经对比，raTCD检测到RLS或PFO的概率远高于TTE。

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如下图所示，左侧TTE发泡试验未观察到气泡穿过卵圆孔；右侧raTCD检测出大量微信号（白色）。

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研究结果显示，raTCD在检测RLS方面优于TTE，其发现RLS的概率3倍于TTE。此外，raTCD操作方便，无须较高的操作者技术要求。

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来源：SVN俱乐部

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