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儿童HCV感染的诊断及评价与成人一样，但一般儿童感染时间相对较短，疾病进展缓慢。感染HCV母亲所生的新生儿诊断依赖于HCV RNA检测。
12岁以下儿童，目前尚无推荐的直接抗病毒药物（DAA）治疗方案。年龄<12岁的HCV感染者应推迟治疗，直至患者到12岁或直至DAA批准用于<12岁的患者。
12岁及以上或者体质量超过35 kg的青少年应接受治疗，以干扰素为基础的方案不再推荐用于儿童及青少年患者。
12岁及以上或者体质量超过35 kg的青少年，基因1、4、5、6型感染，初治/经治无肝硬化，或初治代偿期肝硬化患者予以400 mg索磷布韦/90 mg来迪派韦治疗12周，经治代偿期肝硬化患者治疗24周。HCV基因2型，予以400 mg索磷布韦联合利巴韦林治疗12周，HCV基因3型治疗24周。
12岁及以上或者体质量超过45 kg的基因1、2、3、4、5、6型无肝硬化或代偿期肝硬化青少年患者，采用格卡瑞韦/哌仑他韦(300 mg/120 mg，1次/d)治疗，格卡瑞韦/哌仑他韦无须调整剂量，初治基因1至6型无肝硬化和非基因3型代偿期肝硬化患者的疗程为8周；基因3型代偿期肝硬化患者的疗程为12周。索磷布韦（PRS）经治患者中，非基因3型无肝硬化患者的疗程为8周，代偿期肝硬化患者的疗程为12周，基因3型PRS经治患者的疗程为16周。
青少年患者，12岁及以上或者体质量超过35 kg，HCV基因1、4、5、6型感染，可给予400 mg索磷布韦/90 mg来迪派韦治疗12周，经治代偿期肝硬化患者疗程延长至24周；HCV基因2型，予以400 mg索磷布韦联合利巴韦林治疗12周，HCV基因3型治疗24周(B1)。
12岁及以上或者体质量超过45 kg，格卡瑞韦/哌仑他韦300 mg/120 mg，1次/d，初治基因1至6型无肝硬化以及非基因3型代偿期肝硬化患者疗程8周；基因3型代偿期肝硬化患者疗程12周。PRS经治患者中，非基因3型无肝硬化患者疗程8周，代偿期肝硬化患者疗程12周。基因3型PRS经治患者疗程16周(B1)。
12岁以下儿童，目前尚无推荐的DAA治疗方案(B1)。
本文节选自《丙型肝炎防治指南（2019年版）》
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