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肺癌驱动基因的发现催生了靶向治疗药物的研发,开启了肺癌精准治疗的新时代。在不同肺癌驱动基因中,间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变被称为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的“钻石突变”,作为全球首个研发上市的ALK-TKI,克唑替尼为晚期ALK阳性NSCLC患者带来了长生存的新希望。
2023年5月20日,“相愈十年,赛领生机”——克唑替尼(赛可瑞®)中国上市十周年峰会盛大启幕!大会隆重邀请吴一龙教授、黄诚教授和周建英教授担任主席,众多领域内专家学者齐聚一堂,共话晚期NSCLC精准治疗十年变迁,共叙克唑替尼十年证据与长生存故事,共赴肺癌诊治未来新旅程。
借此契机,本刊特邀南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科宋勇教授从多学科、多维度探讨肺癌领域十年发展,促进临床跨学科交流和融合,优化不同领域整合发展,把脉未来发展方向。
“靶”握精准
靶向药物改写肺癌内科治疗历史
宋勇 教授
南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科主任
南京大学呼吸病学研究所所长
南京大学、南方医科大学、南京医科大学、东南大学博士研究生导师
江苏省医学会呼吸病分会候任主任委员
中华医学会呼吸分会全国委员
南京医学会呼吸分会主任委员
《Translational Lung Cancer Research》杂志(SCI收录)主编
长期以来,晚期肺癌的内科治疗选择仅有化疗,患者的总生存期常难以超过1年。驱动基因的发现以及靶向药物的研发,开启了肺癌精准诊疗的新时代,也令驱动基因阳性肺癌患者的生存得到了跨越式的提升。如今,靶向药物在肺癌领域百花齐放,肺癌分型而治的理念已深入人心。
在肺癌各类型基因突变中,ALK阳性患者的比例虽然较低,仅占晚期NSCLC的3%~7%,但其靶向治疗的效果却十分突出。2013年,全球首个ALK-TKI克唑替尼在中国上市,就此开启了晚期ALK阳性NSCLC精准化治疗的新篇章。
“在克唑替尼上市前,实际上晚期ALK阳性NSCLC是一种极恶性的肿瘤,患者生存期非常之短。克唑替尼的诞生从此彻底改变了无数晚期ALK阳性NSCLC的命运。”宋勇教授回忆道:“我在克唑替尼临床研究时就已接触该药物,应用克唑替尼的时间已有十余年,而最让我感触的地方在于,有的患者也已经存活了八、九年乃至十余年之久,至今仍会每年来院就诊,接受克唑替尼的慈善赠药。”
“十年来,针对晚期ALK阳性NSCLC的靶向治疗药物仍在不断进展,时至今日,克唑替尼或许已经不再是能给患者带来最大获益的选择,但人们不会忘记它,它是治疗晚期ALK阳性NSCLC的重要基石,是征战晚期ALK阳性NSCLC历史长河里不可忽视的英雄,是永久矗立的里程碑。”这是宋勇教授对克唑替尼在中国十年历程的评价。
忆往昔,克唑替尼作为见证者,已陪伴我国精准治疗走过十年征程;话当下,精准诊疗模式的发展为千千万万肺癌患者带来了长生存获益;冀未来,相信在多学科共同携手合作的推动下,我国肺癌精准诊疗水平定能再攀新高峰,助力实现《“健康中国2030”规划纲要》宏伟战略目标。
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