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近日，郴州市第四人民医院的三位肺癌领域专家围绕“复发耐药机制”“靶向治疗进展”“手术时机把控”等核心议题展开深度对话，现提炼核心学术要点如下:
彭欢欢教授（呼吸与危重症医学科）
彭教授强调，治疗前需全面评估患者肺功能，包括FEV1和弥散功能，以确定手术或放疗的可行性。对于肺功能临界值的患者，通过支持治疗提高耐受性，再行微创手术或非手术治疗。
预康复计划：针对合并慢阻肺等基础疾病的患者，制定戒烟、呼吸功能训练及营养支持等预康复计划，降低治疗并发症。对于二线治疗药物的选择，彭教授提出应根据患者具体情况，如肿瘤负荷、脑转移风险及经济因素等，个体化选择最优方案。
黄华教授（肿瘤放疗科）
从传统手术到三维适形放疗，再到如今的立体定向放疗（SBRT），放疗技术不断成熟，成为晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段。黄教授详细介绍了MDT协作流程，包括启动评估、治疗实施及疗效监测三个阶段。强调多学科共同参与，确保患者得到最全面的治疗。针对驱动基因阳性的患者，黄教授提出应根据患者具体情况选择合适的靶向药物，如三代TKI药物在脑转移控制上的优势。同时，免疫治疗在晚期非小细胞肺癌中的地位日益重要。
邹品星教授（肿瘤血液科）
邹教授提出了详细的随访计划，包括术后辅助治疗及晚期患者的随访频率与内容，确保及时发现并处理复发或转移。针对靶向药物的不良反应，如高脂血症、水肿等，邹教授强调需密切监测并及时干预，确保患者用药安全。邹教授指出，随着对药物耐药机制的深入了解，未来需通过液体活检等手段指导更精准的靶向治疗，实现个体化治疗方案的持续优化。
郴州市第四人民医院的三位教授从各自专业领域出发，深入剖析了肺癌诊疗中的关键问题，展现了MDT团队在肺癌全病程管理中的核心价值。彭欢欢教授的全程管理理念、黄华教授的放疗技术与多学科协作精髓、以及邹品星教授的长期随访与药物管理艺术，共同构成了肺癌精准诊疗的坚实基石。
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