我们知道胰岛素是人体内唯一一种可降糖的激素，它由胰腺中的胰岛细胞分泌。当胰岛细胞存在功能缺陷或受到某些因素被破坏时，胰岛素无法正常分泌，血糖值就会逐渐升高，到了一定的标准后就发展成为糖尿病。

“道路千万条，用药安全第一条”。无论是什么疾病，我们千万要切记，用药第一原则是：必须在医生确诊的情况下，根据医生处方，在药师指导下用药，千万不要仅凭他人经验或听信广告宣传自行用药！

1型糖尿病患者由于是胰岛功能低下造成的胰岛素分泌不足，因此必须终生注射胰岛素。胰岛素注射液按起效时间可分为短效、速效、中效、长效、预混胰岛素等类型。其中只有短效胰岛素可以进行静脉注射，中效、长效、预混胰岛素只能皮下注射。

某些胰岛素还规定了适用年龄，例如速效胰岛素中的赖脯胰岛素药品说明书上标明了适用于12周岁以上患者，长效胰岛素中的甘精胰岛素适用于10周岁以上患者，地特胰岛素适用于6周岁以上患者。胰岛素注射液的选择、使用方法和剂量调整很有讲究，应由医生根据患者病情、经济条件、生活方式进行个性化制定。我们需要做的就是严格遵守医嘱。

有多种药物可用于治疗2型糖尿病，但对于青少年来说，世界上大部分国家（包括我国），只批准了胰岛素和二甲双胍这两种药物用于青少年2型糖尿病，并且目前二甲双胍仅可用于10岁以上患者。但即使只有两种药物，其使用也不是那么简单。一般情况下，在饮食调整和运动治疗的同时，二甲双胍可以作为起始治疗药物。如果医生判断患者血糖值较高，高血糖症状（多尿、多饮及多食）较重，甚至出现酮症酸中毒现象如乏力、呕吐、心慌、意识异常等，则需要联合使用胰岛素，并在使用过程中根据血糖值进行剂量调整。

1.胰岛素注射液最常见的不良反应是低血糖，使用后要注意有无出冷汗、饥饿、头晕、心跳加快、乏力等现象。如发生了低血糖，这时可吃一些饼干、糖果或喝一点糖水以缓解症状。如仍无缓解，要及时去医院就诊。

2.胰岛素注射液未开启使用前应在冷处（2~10℃）保存（冰箱冷藏室），千万不可放入冰箱冷冻室。开启后在室温（最高不超过25℃）条件下存放即可，但最长保存时间为4周，同时应避免放在阳台、厨房等有光照和受热的地方。

3.二甲双胍的口服剂型有普通片、肠溶片（胶囊）、缓释片（胶囊）等，不同厂家和剂型的服用方法不一定相同，服用前应仔细阅读药品说明书，可于进餐时或餐后立即服用。服用二甲双胍后，可能会有腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力等副作用发生，但不必过于担心，这些症状大部分人可耐受，且过一段时间可基本消失。

4.无论是1型或2型糖尿病，每天应进行3~4次血糖监测，应在餐前、睡前及某些特殊情形，如运动、驾驶或出现低血糖症状时检测，以帮助及时调整用药，减缓并发症的发生。

目前世界公认的治疗糖尿病的方法被称作糖尿病治疗的“五架马车”：包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。因此，青少年必须严于律己，管住嘴、迈开腿。

1.养成规律进食的好习惯。零食不乱吃、不多吃，例如饼干、巧克力、雪糕、奶油和油炸食物等。注意饮食均衡，增加蔬菜、水果、豆类、谷类等富含纤维素、维生素的食物；少喝可乐、奶茶等糖分较多的饮料，多喝茶水。

2.多运动，坚持每天锻炼至少30分钟，每周五天。可选择快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、游泳、骑自行车、登山等方式。

3.注意心理调节，不必过于焦虑、担心。主动与家长共同参加糖尿病知识学习，包括营养支持知识、心理咨询等。

敲黑板，划重点

1.严格遵守医嘱用药，重视监测血糖指标。

2.健康饮食。

3.坚持运动。

防治并重才能拥抱健康生活哦！

目前，我国青少年用药存在诸多不合理之处，有研究表明：30%的青少年用药知识来源于家长或周围人群，54%的青少年是在医院就诊或药店购药时了解，16%的青少年通过书籍或媒体广告了解。调查显示，青少年对药品一般知识知晓情况较差，用药依从性也比较差；家长更多凭经验和广告用药，甚至急病乱投医。当前国内尚无专门针对青少年用药的科普图书，因此有必要对这类人群进行安全用药知识普及。

来源：岭南药学