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一项新研究显示,糖化血红蛋白(HbA1c)处于5.0%~5.5%之间可能是心血管疾病低风险人群发生亚临床动脉粥样硬化的潜在生物标志物。
该研究纳入3973例来自“早期亚临床动脉粥样硬化进展研究”的参与者,这些参与者均未患糖尿病。通过超声和冠状动脉钙化评分得出HbA1c水平与亚临床动脉粥样硬化的患病率有关。
其中,133例参与者HbA1c>6.1%,其亚临床动脉粥样硬化发生率为33.1%;243例HbA1c<4.8%的参与者其亚临床动脉粥样硬化发生率为4.9%。
糖尿病前期(HbA1c处于5.0%~5.5%)的参与者亚临床动脉粥样硬化发生率显著高于HbA1c<4.8%的参与者。
HbA1c处于5.5%~5.6%(842例),亚临床动脉粥样硬化发生率为11.5%
HbA1c处于5.3%~5.4%组(928例),亚临床动脉粥样硬化发生率为10.3%
HbA1c处于5.1%~5.2%组(687例),亚临床动脉粥样硬化发生率为9.9%
HbA1c处于4.9%~5.0%(375例),亚临床动脉粥样硬化发生率为8.0%
研究人员表示在日常体检中应加强重视HbA1c水平,并不仅仅是肥胖人群才需要进行HbA1c检测,中年群体较早进行HbA1c检测可发现2型糖尿病或心血管疾病的潜在风险。
同时,研究表明早期使用治疗糖尿病药物如GLP-1受体激动剂或SGLT-2抑制剂可能是合理的选择。
迈阿密大学Jellinger教授表示:“这些发现并不意味着心内科与内分泌科医生要改变当前对于糖尿病前期患者的治疗管理方式。如果今后这项结论被进一步证实,则要考虑对于糖尿病前期患者加用具有预防心血管疾病效果的降糖药物。
来源:中国医学论坛报 静薇编译
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