心脑血管疾病、糖尿病肾病等重大疾病严重危害着人类的健康。据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》推算统计，我国心脑血管疾病总患病人数高达3.3亿。每5位因病死亡者中，就有2人死于心血管病。

常丽萍教授在题为《脉络学说营卫理论指导心血管事件链系统干预研究》报告中介绍，既往研究发现，心肌梗死、心梗后心律失常、心力衰竭、急性脑梗死、糖尿病肾病等重大疾病的发病机制关键在于微血管损伤。同时微血管病变作为全身系统性病变，在心、脑、糖肾等重大疾病发生、发展过程当中发挥着重要作用。微血管病变成为国际医学界临床治疗的难题，不仅是心脑血管病和糖尿病肾病这些重大疾病发生、发展的重要因素，也是临床疗效难以提高的关键因素。

自2005年以来，围绕微血管病变这一国际性难题，中国工程院吴以岭院士团队溯源探流，依托2项国家“973项目”，从理论、机制、临床三个方面系统开展脉络学说构建其指导微血管病变防治研究。指出脉络是从血脉分支而出，运行血液，渗灌濡养全身的网络系统，包括了小血管、微血管、微循环；并提出脉络学说的核心内容——营卫理论：营在脉中、卫在脉外，营卫不通、血凝不流，血脉相传、壅塞不通，损其心者、调其营卫，揭示脉络病变的发生发展规律和治疗原则。同时结合孙络与微血管、微循环结构和功能的同一性，提出“孙络-微血管”是中西医研究微血管病变的理论结合点和治疗突破口，形成指导心脑血管病、糖尿病微血管并发症防治的系统理论。

实验证实，通络保护微血管，改善微血管血流灌注是治疗心、脑、（糖）肾重大疾病共性机制。保护微血管内皮细胞是治疗微血管病变的核心机制，是治疗心脑血管病和糖尿病等重大疾病的关键。在创新理论指导下，对两千多年来治疗血管病变的2000余首方剂进行分析，研发出系列专利中药，其中治疗缺血性心脑血管病的通心络胶囊、治疗心律失常的参松养心胶囊、治疗心力衰竭的芪苈强心胶囊，为心脑血管疾病的有效防治开辟了新的药物选择。

改善微循环、缩小心梗面积，通心络治疗心梗研究取得高质量循证证据

冠状动脉慢血流现象(CSFP)能够引起心肌细胞缺血，严重者可诱发心肌梗死或恶性心律失常等不良心血管事件发生，逐渐受到国内外学者所关注，临床检出率也逐年升高。梁春教授在《冠脉微循环障碍的评估和治疗进展》报告中介绍，CSFP是指在冠状动脉造影中没有发现冠脉存在明显病变，但在远端发生血流灌注延迟的现象。梁春教授指出，治疗的关键在于改善微血管功能障碍，然而目前冠脉微血管功能的针对性治疗方式比较少，以经验性为主；而中医药在改善冠脉微循环方面可发挥重要作用。

由中国医学科学院阜外医院杨跃进教授牵头开展的“通心络胶囊防治AMI介入治疗后心肌无复流的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究”（ENLEAT试验），旨在评估AMI患者在急诊PCI术前及术后服用通心络胶囊对心肌无复流的防治效果。结果显示，患者行PCI手术前及手术后，在常规西药治疗基础上加用通心络胶囊可明显降低ST段抬高幅度，加速ST段回落速度，降低心电图无复流发生率达36.6%；改善心肌血流灌注，缩小心梗面积，改善再灌注后心功能。

该研究从临床循证的角度证实，在常规治疗的基础上加用通心络胶囊可显著增加心肌微循环血流灌注，降低心梗术后心肌无复流发生率，缩小无再流和心肌梗死面积、改善心功能，且安全性可控。研究在解决AMI无复流这一国际难题中取得重大进展，并获得国际上的高度评价。

整合调律、快慢兼治，参松养心胶囊治疗多种类型心律失常安全有效

延缓心衰进展，改善患者症状，芪苈强心胶囊显著降低复合终点事件发生率

2019年，“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目荣获年度国家科技进步一等奖，也是我国医药卫生领域该年度唯一一项国家科技进步一等奖。

国家973专家组评价：“首次形成指导微血管病变性重大疾病防治的新理论，取得中医药治疗微血管病变重大突破”。

常丽萍教授介绍，以2项国家973项目研究为基础，2018年，由河北省中西医结合医药研究院贾振华院长牵头国内多位知名专家承担的国家重点研发计划项目“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”顺利启动。

该项目首次提出“治本病，防未病”——防上游因素、治当前病变、控下游传变系统干预新观点，揭示心血管事件链“凝”→“壅”→“塞”→“不通”病机传变规律。总结出系统干预心血管事件链“调营卫津血”用药规律，津力达颗粒在“凝”的阶段健脾运津，在“壅”和“塞”的阶段以通心络胶囊益气活血通络，在“不通”的阶段以参松养心胶囊温清通补，以芪苈强心胶囊气血水同治分消。创新诠释《难经》“损其心者，调其营卫”治法，成为继系统构建脉络学说之后又一理论原创成果，推动中医络病学科建设和发展，获评国家中医药管理局高水平重点学科。

项目同时围绕“高危因素/代谢综合征→易损斑块→急性心肌梗死→心梗后心律失常→心力衰竭”心血管事件链关键病变环节重大疾病，遵循国际标准完成5项循证研究，均取得阳性结果。

津力达颗粒对代谢综合征糖耐量异常的996例临床研究：为心血管事件链源头控制提供有效药物，填补中医药治疗代谢综合征糖耐量异常用药空白。

通心络干预冠状动脉易损斑块220例临床研究：为心血管事件链干预环节中稳定易损斑块，减少心血管事件提供有效药物。

通心络治疗急性心肌梗死心肌保护3797例临床研究：通心络降低30天MACCE事件发生率、30天恶性心律失常发生率，以及1年MACCE事件和因心衰再次住院的发生风险。

参松养心对射频消融房颤患者预后920例临床研究：为解决房颤消融术后复发的国际难题提供了循证依据，优化了目前房颤术后药物治疗方案。

芪苈强心胶囊治疗慢性心衰复合终点事件的3119例临床研究：以心血管死亡率与心衰恶化再住院率为主要研究终点。研究结果显示，芪苈强心胶囊能够显著降低心衰患者心血管死亡率和心衰再住院率，这意味着芪苈强心胶囊能在标准药物治疗基础上给HFrEF患者带来更多获益。

以上以硬终点为评价指标的循证研究证实，通络药物在解决代谢综合征糖耐量异常、冠状动脉易损斑块、急性心梗、射频消融术后房颤复发、慢性心力衰竭等重大疾病方面，突破单病种防治国际难题，取得系统干预心血管事件链重大突破。