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国际卒中大会(ISC)是全球致力于脑血管疾病科学和治疗的顶尖盛会,ISC 2021虚拟会议于3月17-19日召开,3天的会议中在17个类别推出1300多场精彩报告,以及大量壁报和摘要,内容聚焦于基础、临床和转化医学,旨在更好地认识卒中病理生理学和更有效地治疗卒中。
首都医科大学附属北京天坛医院刘丽萍教授团队的一项比较临床实践中直接取栓与标准桥接治疗对于前后循环大血管闭塞(LVO)引起的急性缺血性卒中(AIS)患者功能效果的研究结果在ISC 2021作为壁报发表。
该研究通过多中心前瞻性登记,纳入卒中发生后6小时内进行血管内治疗(EVT)的AIS左室血栓患者,比较桥接治疗和直接EVT的疗效和安全性。
主要转归是90天的功能独立,定义为改良Rankin评分(mRS)0~2分。采用多变量logistic回归和倾向评分匹配分析对结果进行校正优势比(aOR)评估。
研究纳入的738例患者平均年龄为66.1±11.8岁,440人(60%)为男性,120例(16%)为后循环LVO, 474例(64%)采用直接EVT治疗,264例((36%)采用桥接治疗。
分析显示,两组患者在90天时的功能独立性无显著差异[aOR, 1.00;95%置信区间(CI): 0.71~1.41;P=0.99]。经桥接治疗的后循环LVO亚组功能独立性更常见(OR, 0.30;95% CI:0.12~0.74, P交互作用< 0.01)。
该研究表明,与标准桥接治疗相比,在6小时内接受直接EVT治疗的LVO患者功能预后无显著差异。桥接治疗可能有利于后循环LVO,这需要进一步的研究。(ISC 2021摘要号:P491)
(中国医学论坛报 沐雨编译)
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