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2016年5月,世界卫生大会通过了《全球卫生部门病毒性肝炎战略(2016-2021)》,这一战略提出至2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标(包括至2030年,在2015年数据的基础上将新发病毒性肝炎感染率降低90%,并将病毒性肝炎引起的病死率减少65%)。其中,消除乙型肝炎(以下简称乙肝)对公共卫生威胁需要将5岁儿童的乙型肝炎病毒(HBV)感染率降至0.1%。母婴传播是HBV的重要传播途径,阻断HBV母婴传播是消除乙肝的关键,加强慢性HBV感染孕妇及其所分娩婴儿的规范化管理是切断HBV母婴传播的有效措施。近年来,国内外实施的消除病毒性肝炎策略为消除HBV母婴传播提供了有利时机。为进一步规范我国HBV母婴传播阻断的临床管理,中国肝炎防治基金会于2017年组织专家编写并发表了《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》。该流程已在阻断HBV母婴传播的临床实践中得到了广泛应用,对预防HBV母婴传播的工作起到了积极的促进作用。
注:HBsAg:乙型肝炎表面抗原;ALT:丙氨酸氨基转移酶;ULN:正常值上限;TDF:富马酸替诺福韦酯;HBV:乙型肝炎病毒;抗-HBs:乙型肝炎表面抗体
▲图 阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床管理流程图
文章节选自《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)》
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