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2019年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会已成功落下帷幕，这一肿瘤领域一年一度的盛事在今年共吸引了3万余名国内外肿瘤领域的专家学者共赴厦门现场参会。在本次大会上，本报记者邀请肾癌领域的专家——北京大学肿瘤医院郭军教授，为大家介绍近年来肾癌领域的最新进展及本次CSCO年会的亮点内容。
随着靶向治疗的出现，晚期肾癌的治疗有了非常大的变化，而今年又因免疫治疗在肾癌研究中的快速、蓬勃发展，临床指南也进行较大的更新。目前在我国的指南中，对于转移性肾癌的治疗推荐，仍以靶向治疗为主，一线药物包括索拉非尼等。同时，在参考国外数据的基础上，PD-1单抗单药等免疫治疗被纳入指南，作为二线推荐，成为今年指南更新的亮点。
与NCCN指南比，CSCO指南更加注重以下几个方面。第一，指南根据IMDC的评分对转移性肾癌患者的治疗进行推荐，对于低危的患者（0项不良预后因素），依然推荐将靶向治疗单药作为一线，这些患者经靶向治疗单药治疗即可获得15~30个月的PFS，无需联合免疫治疗；而对于中高危患者（1~2项或≥3项不良预后因素），除单药外，可能更加推荐将免疫治疗作为治疗手段；对于高危的患者（≥3项不良预后因素），指南推荐以免疫治疗为主。
在今年的CSCO肾癌论坛上，我们非常欣喜地看到国内研究者开展的PD-1单抗在早期肾癌中应用的相关Ⅰ期临床研究初步结果公布，这也是中国学者在肾癌免疫治疗方面的一些早期探索。我相信随着这些研究探索的深入，肾癌免疫治疗的适应证很快会获得批准，届时会迎来真正的中国肾癌免疫治疗时代，期待着这一天的早日到来。
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