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EASL2023 | 慢性乙型肝炎患者肝纤维化与血磷代谢的关系

2023-07-27作者：论坛报小塔资讯

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第58届欧洲肝脏研究学会（EASL 2023）年会于2023年6月21-24日在奥地利维也纳举行。在这次大会上，南京大学医学院附属鼓楼医院感染科吴超、李婕教授团队16项研究成果入选2023欧洲肝病学会年会交流，其中3项获得青年研究者奖。研究内容主要针对乙肝以及乙肝合并脂肪肝，覆盖危险因素识别、疾病进展监测、诊断与治疗、患者免疫功能变化等多个方面，丰富地展现了过去一年来团队在肝病领域的研究与进展。中国医学论坛报社特邀吴超、李婕教授团队就研究进行分享，以飨读者。本期为大家带来《慢性乙型肝炎患者肝纤维化与血磷代谢的关系》。

慢性乙型肝炎患者肝纤维化与血磷代谢的关系

血磷代谢紊乱在慢性肝病患者中并不少见。研究拟探究未接受抗病毒治疗CHB患者肝纤维化程度与低磷血症的关系。

研究纳入2015—2022年3家医院就诊未进行抗病毒治疗的6956例CHB患者。通过 APRI、FIB-4 或超声明确显著肝纤维化和肝硬化。采用倾向性评分匹配法（PSM）和逆概率加权法（IPW）平衡不同组别间的临床差异。结果显示，总体人群中，低磷血症的比例为2.7 %。显著肝纤维化和肝硬化的患者低磷血症的比例明显高于非显著肝纤维化（4.4 % vs.1.9 %，P<0.001）和肝硬化的患者（4.3 % vs. 2.2 %，P<0.001）。进一步logistic回归分析结果显示，年龄≥50岁、男性、显著的肝纤维化（OR 1.817 , 95 % CI 1.291-2.558 ，P=0.001）和肝硬化（OR 1.595 , 95 % CI 1.116-2.279 ，P=0.010）是低磷血症的独立危险因素。通过PSM和IPW校正年龄和性别后，显著肝纤维化和肝硬化患者低磷血症的比例仍然高于非显著肝纤维化和非肝硬化患者。

由此可见，CHB患者合并低磷血症的比例较低，但随着肝纤维化和肝硬化的进展，低磷血症的比例明显升高。因此，对于存在显著肝纤维化或肝硬化的CHB患者，应密切监测低磷血症的发生风险。

（本文版权属于中国医学论坛报社，禁止转载）

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