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山东第一医科大学附属省立医院神经内外科团队研究成果在顶级临床医学刊物《JAMA》发表

2020-07-03作者:静静资讯
病例

(通讯员 焉然)2020年6月22日,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)神经内科刘效辉副主任医师、杜怡峰主任医师联合神经外科郭华主任医师在国际上首次报道了“心房粘液瘤引起的脊髓梗死和转移”,研究成果“Spinal Cord Infarction and Metastasis Attributable to Atrial Myxoma” 在国际顶级医学期刊JAMA neurology杂志在线发表。

文章显示,心房粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,约有三分之一的患者就诊时会出现脑梗死、脑出血及脑转移脑内损害。心房粘液瘤脑损害相关的研究论文在Pubmed上已超过100篇,该研究是国际上第一次发现心房粘液瘤导致脊髓梗死和转移。该病例的发现,增加了脊髓梗死的一个新的病因,也对心房粘液瘤的中枢神经系统损害有了更丰富的认识。

山东省立医院JAMA845.png

该病例因突发下肢无力,曾在多家医院就诊,未能明确诊断。患者在省立医院就诊后,神经内科杜怡峰主任组织了包括神经内科、神经外科、心外科、影像科、呼吸科、胸外科及康复科的疑难病多学科会诊,后经神经外科郭华主任医师团队顺利完成了脊髓手术。经影像和病理研究,患者在病情初期为心房粘液瘤脱落栓塞脊髓前动脉导致脊髓梗死,脱落的粘液瘤细胞在脊髓血管定植,侵袭破坏血管内壁,瘤细胞增殖,管壁增厚,血管局部瘤样扩张,并进一步压迫临近的脊髓。

近年来,在杜怡峰主任带领下,省立医院神经内科在学科建设中,重视神经系统疑难疾病诊疗平台建设,开设了神经系统疑难疾病多学科诊疗平台,并组建了由刘效辉副主任医师牵头的疑难罕见脑血管病病区。该病区自建设以来,2016年报道了国内第一例大脑淋巴瘤病,还发现和报告了中枢神经系统淋巴瘤样肉芽肿、脑曲霉菌病、IgG4相关性肥厚型硬脑膜炎、中枢神经系统Whipple病、原发性中枢神经系统血管炎等中枢神经系统疑难罕见性疾病。

 


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