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简单、实用、准确，预测中国患者卒中相关性肺炎风险有新法

2018-05-18作者：论坛报小塔资讯

卒中肺炎

首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心刘改芬教授团队的一项研究结果显示，应用PLAN评分法可简便、及时地在不同性别、不同年龄层中，预测中国缺血性卒中患者肺炎并发症的发生风险。论文近日已发表在《中国卒中杂志》上。

卒中后并发症发生率高达五成以上，其中卒中相关性肺炎发生率约为7%~22%，发生致残率和致死率的风险很大。PLAN评分总分为25分，其项目内容简单，弱化了美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的作用，操作更加简便，可由非神经科医生在卒中患者入院时就准确及时地完成风险评分，临床实用性更高。

研究者从中国国家卒中登记数据库中筛选符合条件的成人缺血性卒中患者8909例，按照住院期间是否发生肺炎将其分为肺炎组和非肺炎组。结果显示，PLAN评分小于6分时，卒中相关性肺炎发生率为1.38%；随着PLAN评分增高，卒中相关性肺炎发生率也增高，当评分大于19分时，卒中相关性肺炎发生率高达58.33%。PLAN评分预测缺血性卒中相关性肺炎的受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.78，在男性、女性、70岁以下和70岁以上患者中ROC曲线下面积均大于0.7，提示具有较好的预测能力，H-L检验显著性水平为0.001（P＝0.001）。

（匡远深）

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