壹生资讯-Q5:如果遇到胃镜检查和病理结果不符合的情况，如何解决？胃镜活检诊断的注意要点有哪些？

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2021-06-23作者：论坛报芊蔚资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

问:如果遇到胃镜检查和病理结果不符合的情况，如何解决？胃镜活检诊断的注意要点有哪些？

南京大学医学院附属鼓楼医院樊祥山教授：

胃镜诊断和病理结果不一致的情况时有发生，主要有以下几点原因。

第一个原因是内镜的评估和病理的评估出现了偏差。即内镜下发现了病变，但是对病变性质和程度的评估可能出现了偏差，但是病理检查可以纠正这一结果。

第二个原因是，内镜下可能是对病变宏观的观察，看得比较全面。但是病理检查，由于受选材等方面因素的影响，可能导致病理评估不是很准确。

第三点原因是，虽然内镜下可以对病灶进行宏观的观察，但取材时并没有将病变最严重的部位取出，导致病理诊断不准确，不能反映内镜下观察的病变的全貌。

无论是哪一种情况，当胃镜诊断和病理诊断不一致的时候，病理科医生应该去看看内镜下的情况，必要的时候和内镜医生进行沟通交流。沟通交流以后，大部分的问题都能解决。内镜医生也需要注意取材的质量。

本文由南京大学医学院附属鼓楼医院樊祥山教授作答，刘宝瑞教授审校

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