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作者:洛阳中心医院 冯丝琪
甲状腺片和甲状腺素片一字之差,却有不少差别,下面简单谈谈。
甲状腺片是把猪、牛、羊等动物的甲状腺晒干制成的,是动物甲状腺的粗制剂,所以不能称为甲状腺素片。
甲状腺片是称量的动物风干以后的甲状腺分量,所以剂量是毫克,一般是40毫克和60毫克两种剂型。
甲状腺片是动物甲状腺的粗制剂,所以成分较复杂,主要含甲状腺分泌的两种激素,即甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),而且里面T3、T4的含量及二者比例不恒定,所以剂量不容易精确掌握,主要用于甲状腺功能减退症或有减退倾向者。
左甲状腺素钠片只含甲状腺素(T4),成分单一,是化学合成的甲状腺素精制剂,吸收稳定,作用时间长。因不含T3,一般服后引起的心慌症状要比甲状腺素片少得多。同时,药物剂量比较准确可靠、容易掌握,常规剂量是50微克,100微克,还有小儿的25微克。适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。
二者在使用上并无明确的转换关系,临床多用甲状腺素40 mg=左甲状腺素钠片50 μg。
但是由于猪的产地、提取工艺差异所致,有人测定过,国内不同厂家出的甲状腺片,T3、T4含量差异很大。目前甲状腺素已经不再使用了,如果需要使用甲状腺素时,可先按照上述转换关系计算剂量给药,一月后抽血复查甲状腺功能,根据化验结果进行剂量调整。
来源:尤医生聊甲状腺
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