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近日,赣州市人民医院四位肺癌领域专家围绕“复发耐药机制”“靶向治疗进展”“手术时机把控”等核心议题展开深度对话,现提炼核心学术要点如下:
王于理教授(肿瘤科)
王于理教授指出,非小细胞肺癌占肺癌总数的80%-85%,其治疗经历了从手术加放疗、化疗到精准靶向治疗和免疫治疗的重大变革。目前,随着基因检测技术的普及,非小细胞肺癌已进入精准治疗时代,特别是针对特定靶点的靶向药物显著提高了治疗效果。同时,免疫治疗为无靶点患者提供了新的治疗选择,ADC药物的研发也为未来治疗增添了新动力。
万程伟教授(呼吸与危重症医学科)
万程伟教授强调了呼吸科作为肺癌诊疗起点科室的重要性。他指出,通过症状识别和影像学检查,呼吸科能够早期发现肺癌患者,并利用支气管镜等先进技术获取病理结果,为后续MDT讨论和胸外科手术提供关键依据。此外,呼吸科还负责高危人群的健康宣教,推动肺癌的早期筛查。
孙晖教授(胸外科)
孙晖教授讨论了胸外科在肺癌治疗中的挑战,特别是术后复发和耐药问题。他提出,通过定期复查和综合评估,胸外科能够及时发现并处理复发情况。对于初始无法手术的患者,胸外科通过精准治疗(如消融治疗、精准放疗)缩瘤降期,为患者争取手术机会。孙教授还强调了MDT团队在制定个性化治疗方案中的重要性,确保患者获得最佳治疗效果。
戴素娟教授(病理科)
戴素娟教授详细介绍了肺癌的病理分类,包括非小细胞肺癌(腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌)和小细胞肺癌。她指出,不同病理类型的肺癌在临床表现、免疫组化特征和分子遗传学特点上存在差异,这对精准治疗至关重要。例如,腺癌患者中EGFR基因突变和奥克融合较为常见,而鳞癌患者则更多表现为TP53基因突变。
赣州市人民医院肺癌MDT团队的四位专家从各自专业领域出发,深入探讨了肺癌的全病程管理。从治疗手段的演变到呼吸科在早期筛查中的作用,再到胸外科面对的挑战与策略,以及病理分类对精准治疗的重要性,专家们共同绘制了一幅肺癌诊疗的宏伟蓝图。
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