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扁桃体属于淋巴组织,它能发挥抵御上呼吸道病毒和细菌的作用,承载咽喉位置的健康保卫功能。
这跟孩子扁桃体的结构特点有关系。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体,腭扁桃体1岁末开始逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时逐渐退化,所以扁桃体炎容易找上年龄稍大的孩子,而在婴儿中比较少见。
扁桃体本身结构就像一个马蜂窝,表面内陷形成隐窝,就像凹进去一个个洞,病原体隐藏较深,极容易形成病灶。
当抵抗力低下时(如:寒冷潮湿、焦虑、情绪波动等),扁桃体的防御能力也会随之下降,细菌病毒就容易趁机大量繁殖。再加上宝宝本身抵抗力就比较弱,所以当细菌病毒大肆“侵袭”时,扁桃体无力抵抗细菌病毒,扁桃体就容易发生感染。
扁桃体发炎既可能是病毒感染引起的,也可能是细菌感染引起的。
如果是病毒感染引起的扁桃体发炎,那么家长就不必给宝宝使用抗生素,因为病毒感染是自限性的,过段时间宝宝就会自己好起来。
反之,如果宝宝是细菌性感染,那就必须要用抗生素了。要严格遵医嘱治疗,足疗程使用抗生素,一般是7~10天。
如果孩子的病情真的需要,可以摘除。但由于3岁以下患儿很少接受单纯扁桃体切除术,所以一般3岁及以上患儿才建议扁桃体手术。
下列情况可考虑切除:
在之前的一年内,扁桃体发炎超过7次
在之前的2年内,每年扁桃体发炎超过5次的患儿。
在之前的3年内,每年扁桃体发作超过3次的患儿
扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征
不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等
来源:儿科学术在线
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