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甲亢是内分泌系统常见的疾病。甲亢是由各种原因导致血液循环中甲状腺激素水平过高所引起机体一系列病理生理改变的一种临床综合征。其中以Grave's病（GD）最为常见，约占临床甲亢患者的80%。
碘131是核医学科常用的放射性核素，碘131治疗甲亢已有70多年历史，由于疗效好，简便安全、并发症少、费用低，越来越多的患者已将其作为治疗甲亢的首选。
1、需要采集病史、进行体格检查、测定血清甲状腺激素（FT3、FT4）、TSH（促甲状腺激素）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平，检测血常规、肝肾功能，进行甲状腺摄碘率测定，检查甲状腺核素功能显像、甲状腺彩超、心电图、心脏彩超等检查，评估病人的一般状态；还需评估眼病情况。
2、甲亢有三种治疗方法，分别是内科治疗、碘131治疗和手术治疗，它们各有优缺点。结合病人情况且权衡利弊后，如果建议选择碘131治疗，应再进一步详细介绍碘131治疗的原理和方法、优缺点、潜在风险和对策等，患者同意后，签署知情同意书；治疗前对患者进行放射安全指导。
3、治疗前应低碘饮食1~2周（避免食用海带、紫菜、海蜇、海鱼、海虾等），避免使用含碘造影剂和药物（胺碘酮等）。
4、怀孕和哺乳期及未来6个月内计划怀孕的女性均不适用碘131治疗，育龄期女性碘131治疗前48小时内应确定妊娠试验结果为阴性。
5、心率过快和精神紧张者，在没有药物禁忌的情况下，需给予β受体阻滞剂。
6、如果病情较重者，尤其对于老年人（年龄>60岁），可先用抗甲状腺药物治疗，待病情减轻后，于治疗前3~7天停用，再进行碘131治疗。
7、碘131治疗当天需要空腹。
来源：开封市中心医院
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