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骨髓抑制是化疗后最常见的毒副反应，主要表现为白细胞和血小板的减少，对红细胞的影响较小，严重的骨髓抑制会耽误治疗，为患者带来感染、发热等并发症，甚至威胁生命。
01
发生机制
02
常见药物
03
动态变化规律
04
血象降低怎么办
一、联系主管医生，遵嘱升血治疗；
临床上，医生会根据患者血象情况开具一定的升血治疗，常见的有：
1、升粒细胞：重组人粒细胞刺激因子，包括吉粒芬、瑞白、惠尔血，聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（新瑞白、长效），等；
2、升血小板：重组人血小板生成素(特比澳）、注射用重组人白介素-11，等；
3、升红细胞：重组人促红素等；
4、口服升血药：地榆升白片、升血丸等。
二、白细胞降低注意事项
环境：
每日开窗通风2次，每次15-20min, 夏季可增加通风时间,保持室内空气清新；
居住环境干净整洁舒适；
不去公共场所，尽量避免与上呼吸道感染者接触，防止交叉感染，如果必须外出需戴口罩；
远离花草宠物。
2. 个人卫生：
注意个人卫生，勤洗手，学会正确洗手方法；
保持口腔卫生，软毛刷牙，勤漱口；
勤洗澡，勤更衣，勤剪指甲。
3. 饮食：
不宜食用生、冷、刺激性食物；
不吃隔夜食物，不买切开的水果；
肉类必须彻底加热；
进食牛奶、鸡蛋等高蛋白、高营养、新鲜的食物 使用的餐具清洁干净
4.体温检测：注意体温变化，若有寒战，发冷等症状，应立即就医。
三、血小板降低注意事项
1. 生活行为：
减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床，改变体位时动作宜慢；
避免增加腹压的动作，注意通便和镇咳；
减少粘膜损伤的机会：进软食，禁止掏鼻、挖耳等行为，禁止刷牙，用口腔护理代替，及时修剪指甲，避免抓挠皮肤；
穿柔软、棉质、宽松内衣裤，忌用刺激性肥皂洗澡； 延长穿刺部位按压时间。
2. 饮食：
进食易消化的食物，避免进食油炸、大块坚硬、粗糙、辛辣刺激食物，少食多餐；
多食利于生血的食品：红枣、花生等。
3. 出血观察：观察皮肤黏膜有无瘀斑或出血点，观察尿液、大便的性质颜色，女性月经期观察出血量。
四、贫血注意事项
1. 活动安全
注意卧床休息，改变体位时动作宜慢，起床时可先在床边坐立片刻，无头晕等现象再行动；
适当活动，活动量以不疲劳为宜，外出活动需有家属陪伴；
2. 饮食：
经常食用一些富含铁的食物：动物肝脏、豌豆、黑豆、大枣红糖、黑木耳等；
05
血象低了怎么吃
饮食原则：少量多餐，高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪，清淡易消化的温软食物为主，避免粗糙和刺激性食物。
06
饮食处方推荐
汤类：
五红汤：花生（带红衣）、红豆、红枣、枸杞、红糖；
猪蹄汤：单用或加黄芪/当归，补气和血；
牛尾汤：补中益气，健脾益胃的作用；
参归/海带排骨汤：益气补血；
甲鱼汤：补气，缓乏；
猴头菇粥/猪肝粥：大补脾胃，扶正抗癌，适合气血两虚，食欲不振
菜品：
花生米炖骨头/花生炖猪蹄
炒肝尖
素烧黑木耳
果仁菠菜
胡萝卜牛肉羹
血常规监测，必须有；
白细胞降低，防感染；
血小板降低，防出血；
IV度很危险，要重视。
来源：找药宝
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