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2019年中国临床肿瘤学会(CSCO)年会已成功落下帷幕,这一肿瘤领域一年一度的盛事在今年共吸引了3万余名国内外肿瘤领域的专家学者共赴厦门现场参会。在本次大会上,本报记者邀请肾癌领域的专家——复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授,为大家介绍近年来肾癌领域的最新进展及本次CSCO年会的亮点内容。
在精准医学时代,肾癌也趋向于精准诊断和精准治疗。其中对患者的亚型进行精准诊断是当前非常重要的研究探索方向,在精准分型的基础上,明确各个亚型在临床特点、预后及靶向治疗疗效方面差异,给予患者精准的治疗。此外,目前肾癌还缺乏明确的靶点,这值得未来更多的探索。
在治疗模式方面,MDT已经广为接受,其可显著提高患者的治愈率和生存率。但是泌尿肿瘤MDT的发展仍较其他瘤种落后。值得欣喜的是,目前复旦大学附属肿瘤医院牵头成立了中国泌尿肿瘤MDT会诊平台,使各个地域间MDT团队的医疗水平差异得到了均衡,通过线上会诊,即使在最为偏远地方的患者也可以得到大中心MDT团队的治疗,同时还大大减少了时间成本。目前这一平台主要由复旦大学肿瘤医院、四川大学华西医院、中山大学附属肿瘤医院及北京大学第一医院四大MDT中心牵头,吸引了全国超过一百家的泌尿肿瘤MDT团队入驻,未来值得期待。
在未来,肾癌的治疗仍需要提倡早诊早治,在这其中,查体非常重要,这样可使患者的早期癌症得以发现,早期手术的治愈率较高。在手术治疗的选择方面,未来应该更加精准,无需一味推广保留置肾单位的手术,而是以患者真正的获益为核心。此外,对术后哪些患者可在辅助治疗中获益,这也值得开展更多的临床研究。
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