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转自:中国心律失常防护中心
前几天听朋友说,他刚刚检查做了心电图,有个医生说他的心脏大,可能心衰了,要他去住院。当时我就一懵,通过心电图能确诊心衰以前没有听说过啊,这是怎么回事呢?根据多年的从医经验来看,心电图是不能确诊心衰的啊!
心衰不能通过心电图来确诊
如果心电图有病理性q波形成、完全性束支传导阻滞的出现、非窦性心律失常等情况的变化,我们才考虑是心衰的可能,但也只是考虑可能和心衰有关。所以说,心电图可以提示心衰,但仅仅只是提示,却不能确诊心衰。确诊心衰需要做其它的检查来进行确认和确诊的。
心衰确诊的方法
确诊心衰,我们需要通过患者的症状、以及心脏彩超+心功能测定、BNP的监测,甚至是心脏磁共振等其他相关检查的结果才能确定。只有明确的症状加上心脏彩超证实的心脏扩大、EF值的减低以及BNP的升高等综合评估,才能证实患者是否为心功能不全。只凭心电图就能确诊心功能不全,是不科学也是缺乏证据的。
根据相应的检查,才能确诊是否患有心衰,下图就可以清晰的看到心衰检查的结果。
由此可见,心电图是真的不能确诊心衰,那些看完心电图就确诊为心衰,一方面是不科学的,另一方面是对患者的不负责。如果还有怀疑自己可能得了心衰的,要根据自症状以及相关的检查结果才能确诊是否有心衰,显然仅凭心电图是不行的。
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