壹生资讯-气肿性胆囊炎之香槟征•超声征象

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2021-07-23作者：论坛报小塔资讯

其他消化疾病非原创

香槟征是用来形容气肿性胆囊炎的一个征象。

倒入酒杯的香槟会有大量气泡附着于壁上，同时会有气泡在杯中冉冉上升。

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图1 酒杯中的香槟

气肿性胆囊炎是一种少见的急性胆囊炎，由于胆囊壁黏膜坏死导致胆囊腔或壁中形成气体。气肿性胆囊炎发生胆囊坏疽和穿孔发生率很高。男性受影响的概率是女性的两倍(这与大多数普通急性胆囊炎病例的情况正好相反)。大多数患者年龄在50~70岁之间，多有糖尿病。

气肿性胆囊炎临床表现通常是隐匿的，可能进展迅速。多达三分之一的患者无发热，局部压痛通常也不是主要的临床特征。

胆囊动脉损伤被认为在引起气肿性胆囊炎中起重要作用。产气病原菌感染是主要的病因，常见的病原菌包括产气荚膜梭菌、大肠杆菌和脆弱拟杆菌等。

气体较多的时候，超声检查仅仅在胆囊区探及大量的气体样回声。

气体较少的时候就会出现所谓的“香槟征”，表现为胆囊壁上大量的气泡形成的强回声灶，同时胆囊腔内也可以看到气泡向上漂浮现象。伴有胆囊壁增厚、胆囊增大等非特异性表现。

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图2 香槟征（气肿性胆囊炎）

在气肿性膀胱炎中也可能看到同样的征象。

作者：清华长庚医院张华斌

文章首发自华斌的超声世界

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