壹生资讯-奥司他韦和玛巴洛沙韦的区别，一张表搞定

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

奥司他韦和玛巴洛沙韦的区别，一张表搞定

2025-11-27作者：论坛报小璐资讯

非原创

近期，流感来势汹汹，抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦再登热搜。这两种药物都属于小分子抗病毒药物，具有口服生物利用度高、组织渗透性好的特点，那么它们之间有何区别？临床该如何选择？

下边，我们根据专业的药品说明书，用一张表格，看清二者的差异。

项目比对	玛巴洛沙韦	奥司他韦
作用机制	核酸内切酶抑制剂，能够早期抑制流感病毒自我复制。简记为：不让流感病毒在人体细胞内复制，阻断速度更快	神经氨酸酶抑制剂，阻止病毒从已经被感染的细胞中释放，感染新的宿主细胞。简记为：不让复制好的流感病毒跑出人体细胞外去搞事
用法用量	基于体重给药：至<80kg -40mg≥ 80kg -80mg	成人和13岁以上青少年：每次75mg，每日2次1岁以上儿童按照体重给药：≤15kg，30mg，每日2次＞15-23kg，45mg，每日2次>23-40kg,60mg，每日2次＞40kg，75mg，每日2次
适用人群：	适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。对于乙流，该药可把病程缩短1天左右，而奥司他韦不明显	1岁及以上儿童和成人的甲型、乙型流感治疗成人及13岁以上青少年的甲型、乙型流感的预防。对于甲流，奥司他韦在缩短病程方面会更优
用药时机	发病48小时内开始服用，玛巴洛沙韦活性代谢产物巴洛沙韦的半衰期长达99.7小时，具有超长的半衰期，是一种“一次用药”的抗流感药物，在确诊流感后，仅需服用一次。	发病48小时内开始服用，治疗连续服用5天。对符合预防性用药指征者，建议早期（尽量于暴露后48h内）服用，连续用至末次暴露后7～10d；未能于暴露后48h内用药者，仍建议预防给药，给药剂量为质量剂量的一半，即将每日2次调整为每日1次

不良反应

玛巴洛沙韦通常不良反应较少，常见的不良反应主要包括轻微的腹泻、头痛和鼻咽炎，与安慰剂组的差异不显著。在耐受性方面，玛巴洛沙韦一般优于奥司他韦，并未观察到明显的精神症状和严重副作用。

常见的副作用包括恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状，部分患者（特别是儿童和老年人）可能会出现精神异常、幻觉或行为异常。这些中枢神经副作用虽然不常见，但可能对依从性和接受治疗的意愿产生一定影响。

注意事项

1．乳糖不耐受者慎用；

2．应避免与含有多价阳离子的食物（如乳制品、钙强化饮料）同服；

3．用药后需密切观察，如患者发生过敏反应或神经系统不良反应，应采取适当干预措施

1．应对患者的异常行为征兆进行密切观察，尤其是对儿童和青少年，如出现精神神经性症状，应对继续治疗的风险获益评价；

2．除非临床需要，在使用减毒活流感疫苗2周内不应服用该药在服用该药48小时内不应使用减毒活流感疫苗；但对于三价灭活流感疫苗，可以在服用该药前后的任何时间使用

孕期哺乳期女性

目前不建议使用

遵医嘱可以用

奥司他韦适应证广泛，疗效确切，且对特殊人群的应用经验相对丰富，可作为治疗及预防甲、乙型流感的一线用药；玛巴洛沙韦单次给药即可见效，该药可作为奥司他韦无法获取或不能耐受的替代选择。

另一方面，奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，抑制病毒从被感染细胞中释放。而玛巴洛沙韦是一种新型抗流感药物，RNA聚合酶抑制剂，通过抑制mRNA合成的启动而阻断流感病毒增殖。两者分类和作用机制不同，不存在交叉耐药性，但目前证据不支持两者联合使用。

来源：基层医界

200 评论

知情同意书

奥司他韦和玛巴洛沙韦的区别，一张表搞定

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接