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【每日新闻】CSCO学术年会尿路上皮癌专场亮点前瞻——ADC重塑尿路上皮癌治疗格局,指南更新引领实践进步

2025-09-12作者:论坛报雨彤资讯
原创

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《CSCO每日新闻》版面概览


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《CSCO每日新闻》具体内容


尿路上皮癌的治疗策略近年来正经历深刻变革,这一转变主要源于抗体药物偶联物(ADC)的迅速发展及其与免疫治疗的联合应用。自2023年EV302研究公布其国际多中心Ⅲ期临床试验数据以来,维恩妥尤单抗(EV)与帕博利珠单抗联合方案重塑了晚期尿路上皮癌的一线治疗标准,晚期尿路上皮癌治疗正式进入免疫联合ADC的新时代。不仅如此,这一治疗策略正逐步拓展至围术期治疗场景,多项相关临床研究已陆续开展,有望为围术期治疗模式带来革新。


前沿述评,推动国内临床实践本土化与个体化发展


今年CSCO尿路上皮癌专场的学术内容重点围绕围术期及晚期疾病的治疗进展展开,聚焦免疫治疗与ADC单药或联合方案应用。专场设置三大环节,分别以膀胱尿路上皮癌围术期治疗进展、上尿路尿路上皮癌围术期治疗进展以及晚期尿路上皮癌的治疗进展为主题,既反映出不同疾病亚型的临床特点差异,也体现出临床研究热点的演进方向。


在膀胱尿路上皮癌部分,讨论重点包括非肌层浸润性与肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗、新辅助治疗策略及保膀胱治疗新理念。近年来,保膀胱治疗模式的创新为部分患者提供了手术之外的替代选择,该领域研究的迅速进展也使得治疗方案日益多元化。随着免疫联合ADC治疗方案的发展,一系列国内主导的临床研究逐渐涌现,涵盖新辅助治疗、保膀胱策略等多个方面,为临床实践提供了新的循证依据。


专场第二环节集中展示上尿路尿路上皮癌围术期治疗进展,包括北京大学第一医院关于该疾病临床特征与预后的分析,以及上海交通大学医学院附属仁济医院与四川大学华西医院开展的ADC联合免疫治疗方案在保肾治疗中的探索性研究。这些国内多中心研究展示了中国研究创新能力和学术影响力的不断提升。


第三环节聚焦于晚期尿路上皮癌的治疗进展,重点讨论EV302研究的后续数据分析、免疫治疗的长期随访结果,以及特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗等国产免疫联合ADC方案的临床应用前景。


会议延续传统,采用口头报告与专家述评相结合的形式,系统呈现国内尿路上皮癌领域的最新研究成果,以期推动国内临床实践的本土化与个体化发展。


新版指南重磅发布,国产研究引领实践变革


2025年版《CSCO尿路上皮癌诊疗指南》将于年会专场重磅发布。基于EV302研究,EV联合帕博利珠单抗被列为晚期尿路上皮癌一线治疗的ⅠA类推荐。此外,国产方案特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗Ⅲ期研究结果也即将公布,有望进一步提升其证据等级与指南推荐地位。


随着一线治疗方案的更新,二线治疗策略也相应调整。吉西他滨联合铂类化疗仍然是二线治疗的重要选择,而临床研究的二线治疗价值也被强调。在围术期治疗方面,尽管传统化疗方案基于成熟证据得以保留,但免疫联合ADC方案已显示出显著潜力,例如维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗在新辅助治疗中取得了约60%的病理学缓解率,未来有望实现保膀胱、保肾治疗模式的重大突破。同时,越来越多中国研究跻身国际学术舞台,也充分展现了中国日益增强的学术影响力。


为进一步推动尿路上皮癌诊疗的规范化与创新性,CSCO尿路上皮癌专家委员会在2025年度已开展多场全国巡讲,覆盖云南、内蒙古等地区,致力于普及前沿进展与规范临床实践。通过指南更新、学术交流与临床研究推动,CSCO尿路上皮癌专家委员会正积极引领中国尿路上皮癌诊疗朝向更加规范化、个体化与国际化的方向发展。


中国医学论坛报社  黄琳琳  采写

北京大学肿瘤医院/北京高博医院  崔传亮  审阅


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