壹生大学

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享,仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,仅用于资格认证,不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方,负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的,向您单独征求的同意,您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》,详见链接:
壹生用户服务协议:
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策:
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士,且点击了“同意”,表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明,请勿点击“同意”,因为本项服务仅面向医疗卫生人士,以及专业性、合规性要求等因素,您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中,
请您耐心等待
审核未通过
重新提交
完善信息
{{ item.question }}
确定
收集问题
{{ item.question }}
确定
您已通过HCP身份认证和信息审核
(
5
s)

影响自我血糖监测准确性的13种原因

2021-04-19作者:壹声经验
糖尿病非原创

01
“末梢全血血糖”与“静脉血浆血糖”本身就有差异

用血糖仪测的空腹血糖往往会比检验科测的空腹血糖结果要低一些,这个差值大约在12%~15%。这是因为血糖仪测的是含红细胞的全血血糖,而检验科测的是经过离心去除红细胞后的血浆血糖。由于红细胞的葡萄糖含量较低,所以,用全血(含红细胞)测出的血糖值比用血浆(不含红细胞)测出的血糖值要低一些,但这种差别是由于检测标本不同所致,而非质量问题。


需要说明的是,在餐后状态(如餐后2小时)下,血糖仪的检测结果与检验科的检测结果基本相当。这是因为:空腹状态下,毛细血管血与静脉血的血糖值无明显差异。但进食后毛细血管血(大致相当于动脉血)比静脉血血糖值高,这是因为进食后肠道吸收的葡萄糖经腔静脉回心后流到动脉,动脉血经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后才进入静脉。


一般认为进食后“静脉、毛细血管血糖差异”与“血浆、全血血糖差异”两相抵消,故采指血与抽血的血糖结果几乎相等。


建议:如果怀疑血糖仪的准确性,可以在抽静脉血送检化验血糖(血浆血糖)时,同时测一下指端血糖(全血血糖),把这两个血糖值比对一下,如果差值在15%以内,说明血糖仪比较准确。


02
不在同一时间测的血糖值没有可比性


我们知道,机体血糖受多种因素(如饮食、运动、睡眠、情绪等)的影响,总是处于不断变化当中,有时甚至波动很大。同样是空腹状态,早晨6点和早晨9点的血糖值就不一样;同理,餐后1小时和餐后2小时的血糖也不一样。


建议:在对血糖数值进行比较时,尽可能在相同时间采血。空腹血糖是指禁食和休息8~10小时后,于次日早晨8点之前采血检测;餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。


03
消毒剂选用不当


如测血糖时用碘伏消毒,碘伏会与试纸上的氧化酶起反应,导致测试结果偏高。


建议:采血时使用75%酒精消毒,而且要等酒精完全挥发后再测试,以免酒精稀释血液。


04
采血方法不正确


采血时由于进针深度不够,出血量不足,过度用力挤压手指致使组织液混入血液,血液被稀释导致血糖测试结果偏低。


建议:采手指血时,进针深度要适当,使血液自然流出,避免过度挤压组织,否则会使测试结果偏低。


05
没将各种影响因素(如失眠、情绪波动等)考虑在内


睡眠障碍及情绪改变,如紧张,焦虑、愤怒、惊恐、疼痛刺激等都可使血糖产生波动。有些糖尿病患者平常空腹血糖都挺平稳,最近每次查空腹血糖均高,而自己饭量跟以前差不多。起初他怀疑是血糖仪出了问题,通过了解得知,患者近日因家务事着急生气,睡眠欠佳,有时甚至彻夜不眠。


建议:在分析、评价检测结果时,要将影响血糖的各种因素一并考虑在内。测血糖之前尽量保持情绪稳定。


06
试纸存放不当,或有效期已过


试纸条很容易受到温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化的影响而发生变质,而一旦试纸变质,将会严重影响检测结果。


建议:试纸要密封盖紧,置于干燥阴凉的地方储存,注意防潮避光。超过有效期的试纸要及时更换。测试时手指不要触摸试纸条的测试区。


07
没有定期对血糖仪进行清洁保养


血糖仪在放置或使用过程中常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染,特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区,都会影响测试结果。


建议:血糖仪要定期检查、清洁、校准。用棉签或软布蘸清水擦拭测试区,不要用酒精或其他有机溶剂,以免损坏机器的光学元件。


08
电池电力不足


血糖仪电力不足会影响测试结果。


建议:测试时,血糖仪显示屏上显示“低电量”字样或符号,应及时更换新电池。


09
某些药物的干扰


维生素C属于强还原剂,可使血糖试纸在反应中产生的过氧化氢还原,使血糖测定结果偏低;谷胱甘肽等药物也可造成血糖测定结果偏低。


建议:为了准确了解血糖水平,患者最好在测试前几天暂停此类药物。


10
在错误的时间测血糖


比如早晨测空腹血糖时空腹时间太短(如零点之后仍进餐)或空腹时间太久(从前天下午就没有进餐);或在饭后不久立即测血糖当作餐后血糖;或不是从开始吃饭算时间,而是从用餐结束开始算;或者是餐后2个小时过很久以后测血糖都当作餐后血糖。这都会使得参考结果不准确,不能反映实际的血糖水平。


11
没养成定时测血糖的好习惯


管理糖尿病的最佳方法就是有规律地定时测血糖,这就意味着患者需要把这项工作融入日常生活中。可以在手机里设置闹铃,以提醒自己按时测血糖。这种方法对于那些没养成定时测血糖习惯的人特别有用。


12
没有保证体内有充足的水分


脱水会影响血糖的准确性。例如大量出汗或腹泻不止的情况。


13
没有记录测试结果


了解自己血糖波动最佳做法就是,每次都记录测试的时间和结果,最好备注用药、饮食和运动等情况,长期坚持,就能发现是何种原因导致的血糖波动,而且为医生调整治疗方案提供重要的依据。


来源:华医网

200 评论

查看更多