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研究名称:阿糖苷酶β治疗中国法布里病患者的安全性与有效性:一项开放标签、多中心Ⅳ期临床研究
发表期刊:Orphanet Journal of Rare Diseases(IF 2024:3.5)
通讯作者:陈楠
主要作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
背景:本研究是首个在中国法布雷病患者中评估酶替代治疗(ERT)安全性与有效性的Ⅳ期临床研究,同时探讨新冠病毒(COVID‑19)感染对接受ERT治疗的法布雷病患者预后的影响。
方法与结果:符合条件的患者接受阿糖苷酶β静脉输注(1.0 mg/kg,每2周1次),最长治疗48周。主要终点为β-阿糖苷酶的安全性;有效性终点包括:血浆球三糖神经酰胺(GL-3)、球三糖鞘氨醇(Lyso-GL-3)、临床症状及估算肾小球滤过率(eGFR)从基线至第48周的变化。
按年龄(<30 岁、≥30 岁)及是否感染COVID-19进行事后亚组分析。
共22例患者完成研究,其中14例曾感染COVID-19。8例(36.4%)报告治疗相关不良事件(AE)及输注相关反应(IAR)。
至第48周,血浆GL-3平均下降34.6%,Lyso-GL-3平均下降60.3%。13例(59.1%)患者特异性症状较基线改善。研究期间eGFR无显著变化,总体人群eGFR年斜率为0.43 mL/(min·1.73 m²·年)(95%CI:-5.95~6.82)。
亚组分析显示:<30岁患者(n=11)在 GL-3、Lyso-GL-3下降、症状改善及延缓eGFR下降方面,整体优于≥30岁患者(n=11)。COVID-19感染组(n=14)的上述获益弱于未感染组(n=8)。
结论:本研究证实阿糖苷酶β在中国法布雷病患者中安全有效,并提示COVID-19感染可能对法布雷病患者的肾脏预后产生潜在影响。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后,您是否有所收获?或有疑问想与主创团队分享?请在评论区留言,期待与您交流!
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