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2020年5月,四川大学华西医学中心张虎教授团队在Gastroenterology发表研究,对辛辣食物对IBD的影响进行阐述。
饮食是炎症性肠病 (IBD) 的环境诱因之一。研究者通过流行病学研究调查了哪些食物可以诱发IBD患者复发和加重症状,然后通过动物研究探索潜在机制。
研究者对2016年9月至2018年11月在华西医院出现一次以上复发的IBD患者进行问卷调查,评估患者人口学特征、饮食习惯和复发相关危险因素。右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)建立慢性结肠炎小鼠模型,予以最高风险饮食因素干预后,通过疾病活动指数(DAI)、组织学、髓过氧化物酶(MPO)活性和炎症细胞因子水平评估小鼠结肠炎严重程度。通过流式细胞术(FCM)分析小鼠固有层(LP)黏膜免疫细胞浸润。
结果显示,共有306例患者参加调查,包括188例溃疡性结肠炎(UC)和118例克罗恩病(CD)患者。辛辣食物位居IBD患者复发饮食因素第一。尤其是54.3%(n=102)UC患者和53.4%(n=63)CD患者报告,摄入辛辣食物可导致病情复发。50%的UC(n=94)患者和40.7%(n=48)CD患者报告,摄入辛辣食物可能会加重症状。在动物研究中,口服给予辣椒素加重小鼠慢性结肠炎,同时增加MPO活性和导致炎症细胞因子水平上调。辣椒素促炎作用非剂量依赖,而存在时间依赖性。辣椒素的受体,瞬时受体电位香草酸1(TRPV1)拮抗剂可以显著抑制辣椒素引起的结肠炎恶化。FCM显示辣椒素使用导致小鼠固有层中多种类型免疫细胞的聚集,其中以中性粒细胞为著。
结论为,摄入辛辣食物可导致IBD包括UC和CD患者病情复发和症状恶化。小鼠口服给予辣椒素加重DSS诱导结肠炎,其特征是中性白细胞聚集,表明中性粒细胞与辣椒素所致结肠炎复发的“板机”作用存在相关性。
文章首发自“爱在延长炎症性肠病基金会”
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