壹生资讯-郭荣平教授：【第十八届全国肝癌学术会议】|立足当下，展望未来，拜耳卫星会Panel Discussion学术碰撞

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郭荣平教授：【第十八届全国肝癌学术会议】|立足当下，展望未来，拜耳卫星会Panel Discussion学术碰撞

2022-01-28作者：李稳资讯

消化系统肿瘤非原创

“NCLL 第十八届全国肝癌学术会议—抗癌协会肝癌专业委员会全国会议”于2021年11月5-7日在广州成功举办。6日下午，拜耳卫星会Panel Discussion选取当前肝癌治疗领域的热点话题，邀请国内领域知名专家现场共同深入探讨。会议由中山大学肿瘤防治中心的郭荣平教授共同主持。现将专家观点的精要整理如下，供读者交流。

郭荣平教授主任医师博士生导师

中山大学肿瘤防治中心肝癌综合治疗临床大PI 肝脏外科行政副主任

中国抗癌协会肝癌专业委员会常委

广东省抗癌协会肝癌专业委员会主任委员

广东省医学会肝胆胰外科分会副主任委员

广东省医疗行业协会肝胆胰外科管理分会副主任委员

广东省临床医学学会肝胆胰外科专业委员会副主任委员

南方肿瘤临床研究协会（CSWOG）理事会理事

国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会常委

中山大学教学督导团督导

2014-2020年连续入选“岭南名医”

2019年评为第三届“羊城好医生”

【专题讨论：肝癌一二线全程管理及获益】

随着临床药物选择的增多，肝癌一二线治疗如何选择，重拳出击还是循序渐进，针对不同患者进行个体化的全程管理是当前面临的热点。基于此，来自上海东方肝胆医院的王葵教授、广州医科大学附属肿瘤医院的唐云强教授、中山大学肿瘤防治中心的韦玮教授和广州市番禺中心医院的曹小龙教授进行了学术观点碰撞，展开了热烈的讨论。专家们认为，对于中晚期肝癌患者的一二线治疗主要还是以TKI药物为主，虽然靶免联合治疗已普遍应用于临床，但是否还需联合局部治疗，这就需要个体化精准治疗的理念或策略。患者的全程管理是一个多方面的体现，也是多学科协作的结果。由于大多数中晚期肝癌患者接受一线治疗后会发生进展，二线治疗也越来越受到关注，如何把握二线治疗的时机、选择何种治疗方案也是临床关心的热点。瑞戈非尼作为肝癌的系统性药物，是TKI药物中唯一获得大型临床研究和真实

世界数据研究认可的药物，因此瑞戈非尼仍是二线系统性治疗的基石，地位不可撼动。

其中，韦玮教授从医疗管理角度，也提出了三个重点。第一，临床医生应对新的治疗技术抱有敬畏之心，不断学习提升个人对于药物的驾驭能力。在临床诊疗过程中，选择治疗方案的根本目的在于关注患者的生存率及对药物的耐受性，平衡药物疗效和安全性之间的利弊是不能忽视。第二，重视循证医学证据。青年临床医生应参照《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》，这不仅是对患者的保护，也是对自己的保护。在循证医学证据的基础上，加强对患

者的宣教管理也是必需的。第三，加强与患者的沟通，提升患者的依从性。应重视在诊疗过程中患者的参与因素，对于治疗方案的决策应及时与患者交流，这有助于提高患者的依从性和治疗的效果。
最后，郭荣平教授对本阶段讨论进行了总结。郭荣平教授表示，患者是存在个体间差异的，针对不同患者应制定个体化精准的药物治疗方案。肝癌的系统性药物治疗是一个永恒的话题，重视规范化诊疗策略是不可忽视的，在患者用药过程中应全程关注疾病进展情况，当一线治疗出现进展后要关注更换二线治疗的时机和方案。此外，药物不良反应管理也是需要关注的重点，建立专门的随访体系，保证患者后续的治疗追踪，将肝癌治疗一二线全程管理做到全面化、细节化。在当前时代，要与时俱进，用药也可不必拘泥于经典的慢效组合，在TKI作为二线药物不可撼动的情况下，可以将瑞戈非尼作为系统性药物的基石，联合其他靶向药物或治疗手段，尤其是对于肝功能child-A级的患者可采用更积极的方案。

【会议小结】

Panel Discussion聚焦当前肝癌领域的热点，领域内的专家立足当下诊疗现状，分享了自己的观点和临床经验，在此基础上展望未来，提出了新的诊疗策略。思想积极交流，观点不断迸发，为线上线下的与会者带来了一场丰富的学术大餐。

（本文由郭荣平教授审校）

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