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旅行时腹泻用药|药学笔记

2023-06-21作者:论坛报木易资讯
非原创

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腹泻

腹泻是夏季常见病之一,在旅途中最怕发生的事就是腹泻,那么就来了解一下旅行时腹泻的用药原则。腹泻,俗称“拉肚子”,引起腹泻的原因有很多,小到着凉,导致胃肠蠕动增加,大便次数和性状都发生改变,大到肠癌都会引起腹泻。在旅行过程中,由于疲劳,紧张 ,饮食习惯的改变,气候变化及时差等原因,身体抵抗力降低,很容易发生腹泻。

轻微腹泻

症状:一天腹泻没超过三次,没有其他不适。措施:可暂不处理每个人的饮食习惯,排便习惯不同。在旅途中由于摄入与平时不同的食物,肠道会有轻微的排斥反应,排便次数稍微增多,不用过于担心,因为人体有强大的自我调整和自愈能力,肠道会有一个自我修复的过程。


中度腹泻

症状:一天内腹泻大于三次,仅轻微腹痛,无其他不适

措施:止泻,有轻微脱水症状的可以口服补液盐


01

口服补液盐

   

调节水电解质平衡药,用于预防和治疗由腹泻、呕吐或液体流失(经皮肤和呼吸道)引起的轻中度脱水。    

腹泻时肠道的电解质也会被排泄掉,造成脱水和电解质的紊乱,这时不能单纯补水。旅途中可带一些口服补液盐,如果有小孩,更建议选用口服补液盐Ⅲ ,这是低渗配方,更适合儿童服用。如周围找不到药店,可按大致比例自己配制补液盐, 1汤勺食盐➕8汤勺糖➕1升水。


02

蒙脱石散

    

天然的蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构,能覆盖在肠黏膜上,对病菌及其产生的毒素有固定和抑制作用,提高黏膜屏障防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。    

口服蒙脱石散可减轻腹泻症状,缩短病程。因为是物理止泻,在体内不被吸收很安全,是居家常备 出门必带的药。服用时需注意 切不可直接将粉末倒入口中,应将蒙脱石散倒入50毫升水中,调匀后快速服完,水量不宜过多,太稀会使效果“打折”,为快速达到治疗作用,可首剂加倍。


重度腹泻

症状:水样便、黏液便、腹痛、恶心、呕吐、发热

措施:除口服补液盐、蒙脱石散外还需应用抗菌药物


01

盐酸小檗碱

    

又名“黄连素”,植物性抗感染药,物美价廉。


02

盐酸左氧氟沙星

 

对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效,对与感染无关的腹泻(如非感染性腹泻或胃肠功能紊乱)基本无效。服药期间避免过多日晒。

关于抗菌药物在腹泻中的应用还应该强调,不主张预防应用抗菌药物。有人担心在卫生条件差的地方旅行腹泻很麻烦,习惯口服抗菌药来预防感染,这种做法容易把肠道内正常菌群破坏掉造成菌群失调。


温馨提示

如果出现便血、剧烈腹痛、高热、呼吸困难,病程超过两天,应及时就医。



作者:陈丹丹 药师 

来源:大医一院药学部



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