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太酷了！光动力杀灭肿瘤细胞，有效！

2020-06-12作者：论坛报琪琪资讯

光动力

一间宽敞明亮的房间里，金属碰撞的声音刚落下，刹那间被伸手不见五指的黑暗笼罩，黑色的眼眸貌似还来不及适应，一阵轻盈的脚步声由远及近，一个长长的物体在黑影之间移动，走近一看，可以看到轻微的起伏，借着屏幕微弱的光，可推测出躺着的是一个人，被盖得严严实实……

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一阵清脆的女声响起：“time out”，原来是手术开始了。

这是邵逸夫医院的手术室里一台“见不得光”的手术——全麻下经支气管镜光动力治疗。

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胡蕙蕙副主任医师正在进行光动力治疗操作

气管镜，大家不陌生。再加上光动力治疗，却是一件新鲜事。

躺着的这位患者是一名58岁的男性，肺癌术后5年，曾手术治疗及多次化疗+免疫治疗。

这次，因为咯血伴胸背痛，咳嗽气急，考虑肿瘤复发。检查发现肿瘤累及右主支气管导致管腔狭窄，因此医生决定为他进行光动力治疗。

通过光动力治疗，大叔的肿瘤被顺利清除，症状也缓解了，目前已经顺利出院。

在气管镜检查和呼吸系统介入治疗方面有很深造诣的邵逸夫医院陈恩国主任团队，早在2019年6月便开展了该项技术，这支优秀的团队更是享誉省内甚至全国，各地患者纷纷慕名前来。

什么是光动力治疗？

经支气管镜下光动力治疗（PDT），又称光敏疗法或光化学治疗。利用光敏物质与肿瘤组织亲和力强，潴留时间长的特性，用特定波长的光照射该组织，继而发生一系列光化学反应，最终杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。

与普通气管镜相比

最重要的作用就是

杀灭肿瘤细胞！

（重要的事情一定要说三遍）

手术用的光敏物质是血卟啉，在动物和人体内或体外细胞实验中都证明荧光效果明显。

血卟啉同时也是一种抗肿瘤药物，适用于治疗口腔、膀胱等部位和表浅癌症。

抗肿瘤药物和激光联合应用，可以说是强强联合，大大增强了杀伤癌细胞的作用。

PDT优点

1．创伤小，毒性小

2．选择性好：保证正常组织的安全

3．适用性好

4．可重复治疗

5．灵活性

6．可姑息治疗

7．可协同手术提高疗效

8．可消灭隐性癌病灶

9．可保护容貌及重要器官功能

光动力治疗适合哪些患者？

☉ 管壁浸润型的肿瘤治疗；

☉ 不能手术和拒绝手术的中央型气道狭窄；

☉ 肺小细胞肺癌患者局部症状或局部复发导致的阻塞和咯血；

☉ 早期中央型肺癌的根治治疗等。

治疗前要注意些什么呢？

1．与主管医生充分沟通，了解光动力治疗的注意事项。

2．放松心情，避免过度紧张。

3．避免食用可能会加重光过敏反应的食物，如海带、菠菜、火龙果等。

治疗过程

第一步

由医生确定适宜的患者，静脉避光注射血卟啉（光敏剂）。

第二步

48小时后，选择适宜光纤和能量，经气管镜下激光照射治疗。

第三步

72-96小时后，气管镜下清除坏死组织并观察病灶情况，术后严格避光护理30天左右。

怎么样避光呢？

静滴血卟啉后，避光到底要避到何种程度？

第1天

全天候在有避光窗帘的房间内，避免太阳直射；必要时使用一个小于60瓦的灯泡照明；不可使用手机、电脑等电子产品，如需看电视，距离屏幕两米以上，佩戴墨镜观看。

第2-7天

渐渐增加室内照明光线，可逐步恢复正常室内照明，仍需避免太阳直射；白天室内活动，黑夜可户外活动；白天如需外出，则需穿避光衣服（浅色长衣长裤/手套/墨镜/宽沿帽）。

第8-14天

可短时间户外活动，但仍需避免太阳直射和强的室内照明，可穿避光服在遮荫的地方活动10-15分钟。

第15-30天

慢慢接受阳光直接照射，逐步回到正常状态，但至少3个月内不宜日光浴等；至少30天内避免强光的眼部检查。

注意

一旦不慎违背避光原则，皮肤发生刺痛、烧灼感或红肿，应立即隔离避光并及时就诊。

饮食

应摄取含丰富的纤维素，清淡易消化的食物为主，忌辛辣刺激，忌烟酒。另外术后也需避免摄入可能会加重光过敏反应的食物。

来源：邵逸夫医院

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