壹生资讯-一文读懂 | α糖苷酶抑制剂的应用与禁忌

+86
获取验证码

记住我忘记密码

还没有账号？立即注册

常用国家/地区ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ

手机号已经完成验证，请完善个人资料！

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享，仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息，仅用于资格认证，不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方，负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的，向您单独征求的同意，您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》，详见链接：
壹生用户服务协议：
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策：
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士，且点击了“同意”，表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息，可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明，请勿点击“同意”，因为本项服务仅面向医疗卫生人士，以及专业性、合规性要求等因素，您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中，
请您耐心等待

审核未通过

重新提交

完善信息

{{ item.question }}

确定

收集问题

{{ item.question }}

确定

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

5

s)

一文读懂 | α糖苷酶抑制剂的应用与禁忌

2024-03-15作者：论坛报苌田田资讯

原创

点击图片，进入征集活动 ↑ ↑

近期，我国首部《α糖苷酶抑制剂临床应用中国专家共识》发表，对常用α糖苷酶抑制剂（AGI）的药理学特征、作用机制、临床应用和注意事项梳理总结，旨在提高临床使用规范性，为患者带来更多获益。

α糖苷酶抑制剂的作用机制

AGI可模拟体内多糖，逆性竞争结合小肠绒毛上的α糖苷酶，结合能力远超多糖，故能抑制碳水化合物分解，减少葡萄糖生成与吸收，减缓PPG升高。可通过抑制肠道α糖苷酶活性，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。AGI类药物适用于食物中碳水化合物引起PPG升高的患者。

α糖苷酶抑制剂的临床获益

AGI类药物除延缓碳水化合物吸收外，还在调节肠促胰素分泌、改善肠道菌群分布、改善胰岛素抵抗、减轻体重、改善氧化应激、减少糖尿病及糖尿病前期患者心血管事件等方面具有一定获益。

AGI类药物可用于预防糖尿病前期患者进展为糖尿病，疗效确切可靠。

在中国新诊断初治的T2DM患者，AGI类药物单药治疗的疗效与二甲双胍相当，可作为首选药物之一。

由于AGI有独特的作用机制，可联合胰岛素、二甲双胍、磺脲类胰岛素促泌剂DPP-4i等其他类别降糖药物，能更好地控制血糖，减少血糖波动及低血糖事件。

AGI类药物，特别是米格列醇，能有效治疗功能性低血糖症，可用于倾倒综合征、反应性低血糖等治疗。

使用AGI的 6 个注意事项

AGI类药物应在开始进食含碳水化合物餐时即刻服用。
不建议eGFR<25 ml/(min·1.73 m²）的患者使用AGI。
不同AGI的肝脏安全性不同，其中米格列醇使用时不需要常规监测肝功能。
AGI单独使用不会发生低血糖，治疗时若出现低血糖需要使用葡萄糖或蜂蜜纠正低血糖，蔗糖或淀粉类食物的效果较差。
AGI主要不良反应是消化道症状，从小剂量开始，逐渐加量是减少不良反应的有效方法。
抗生素使用、合并用药均会影响AGI疗效，使用时需要予以注意。

哪些患者禁用AGI？

合并糖尿病酮症酸中毒（DAK）等急性糖尿病并发症的患者；
药物成分过敏的患者；
合并可能由于肠道胀气导致病情加重的患者，如炎症性肠病、结肠溃疡、肠梗阻及严重腹部疝等；
伴消化和吸收障碍的慢性肠道疾病患者；
18岁以下人群；
妊娠或哺乳期患者，3 种AGI类药物均能少量进入乳汁，尚无妊娠期患者的安全性研究。

来源：中国医学论坛报今日内分泌整理

200 评论

查看更多

互联网药品信息服务资格证书编号：(京)-非经营性-2015-0077 | 京ICP备15004031号-2｜违法和不良信息举报方式：（010）64036988 office@cmt.com.cn

京公网安备 11010202008182号

| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017

Copyright © 2017-2021 中国医学论坛报社. All rights reserved.